颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2023/3/13 19:18:00

“李大夫,我今天做了颈椎片子,报告上提示:颈椎生理曲度变直,这是怎么回事?该怎么治疗呢?”

类似以上的问题,是我门诊中经常会问道的。今天《百家号》特邀医院李志贵医生说说颈椎生理曲度变直的那点事。

如果说“颈椎生理曲度变直”是异常病理结构的话。那么,我们正常的颈椎生理曲度又该是怎么样呢?

首先,我们来看看下面的图

颈椎正常生理曲度和颈椎曲度变直

正常人的颈椎,一般情况下是有一个弧度的(如图左),而当我们经常低头看书、手机刷视频,日久天长,颈椎局部周围软组织(韧带、筋膜、肌腱)等长时间被动处于牵拉、高应力的状态,就会出现颈椎生理曲度变直的情况(如图右)。

一、颈椎生理曲度变直的危害很多人有可能会这样想,“颈椎曲度变直了,如果这样它对会对人体造成哪些危害呢?”

实际上,人体脊柱的进化是一个非常漫长和智慧的过程,充满就戏剧性。正常颈椎弧度(向前)的存在是为了适应人类直立行走的需要,颈椎生理曲度充当人体的减震器,比如我们跑步、跳跃时,颈椎的生理曲度会大大的减少头颅重量在震荡中对颈椎的冲击力;反之,当我们的颈椎曲度(病理)变直后,颈椎缺少了减震作用,当我们再做跳跃、跑步等动作时,头颅的重量就会直接冲击到颈椎上,刺激椎间盘,进一步发展为反弓。殊不知也会引起颈椎间盘突出,刺激神经、血管引起手麻、头晕,压迫脊髓回引起下肢无力等。

在临床10多年中,我认为脖子细,头大的人更容易引发颈椎曲度的异常,而脖子短,肩膀宽,头颅适中得人确反而少,或者患颈椎病的概率较小,即使确诊了通过中医正骨手法、针灸等治疗,症状缓解的也很快。

所以,颈椎生理曲度变直,临床说说虽算不上是颈椎病分一种类型,但是,在颈椎X片上表现的确实一种病理形态,尤其对于青少年来说,可能时颈椎病早期的病理改变。

二、为什么出现颈椎生理曲度变直?

这不得不从我们颈椎周围的肌肉、韧带等软组织谈起。举个例子,我们的颈椎就像是一根“武汉辣鸭脖”,除了我们在X光片上看到的骨头之外,周围还有很多难啃又交杂着的肌肉、韧带。这些肌肉和韧带主要分为三层:

颈部浅层肌肉颈部中层肌肉颈部深层肌肉

这些肌肉、韧带,类似橡皮筋一样维持着我们颈椎的正常生理曲度,由于现代人工作、娱乐、出行的方式发生了改变,低头的时间越来越长,致使颈后肌群长期处于被动紧张的牵伸状态,而颈椎前肌群长期处于挛缩状态。日积月累,颈后肌群超出了被拉长的极限,弹性降弱,颈后肌肉的力量减低,颈椎体后方肌肉张力降低的情况下,逐渐出现了颈椎生理曲度变直的问题。

三、我们该如何改变颈椎生理曲度变直呢?

李医生建议大家如果存在颈椎变直、反弓、紊乱、错位等病理改变。

首先,平时不要长时间低头,枕头不要太软,不要过高,避免外伤。

其次,增加颈部肌群锻炼,颈部对抗拉伸,游泳等。

最后,如果出现颈部伴上肢麻痛,就可以通过正骨针灸等治疗。

山医院李志贵大夫正骨

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