颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2023/2/10 14:34:00

“大夫,我天天都因为脖子疼疼到醒,整个背部也是酸胀、酸胀的,已经快半年了,真的快受不了了,您快帮帮我吧……”

有这种抱怨的患者,在出门诊的时候几乎每天都能遇到,而且以年轻人居多,中年人也是很常见的,有很多患者出现这种情况已经很久,但由于白天比较忙,或者是白天活动、活动,症状就会有所缓解,所以不太在意,但症状慢慢的会累积,症状也会慢慢的加重,疼醒的情况将会越来越明显,疼痛的程度也会越来越重,医院寻求医生的帮助了,那么为什么人们会出现这种情况呢?今天我们就来聊一聊这个问题。

01为什么会因为脖子疼而疼醒?

●学习、工作方式的原因:说实话,我们现在的学习、工作方式跟以往的方式有了天壤之别,很多时候我们都会有很多的工作群,有大部分人的工作方式,需要通过手机、电脑去完成,长时间的伏案工作和使用手机肯定会导致我们的颈椎、腰椎以及背部承受很多的压力,尤其是当我们对颈椎使用方法不正确的时候。

另外很多年轻人长时间的学习对于颈部的刺激也是比较大的,尤其是最近在疫情期间,我们很多孩子或者是年轻人都是通过网络授课的方式来学习,长时间的使用电脑、使用手机,严重的加重了年轻人颈、肩、背部筋膜的压力,会导致颈椎出现各种各样的问题,在门诊也有这样的趋势,因为颈椎不舒服会疼醒,甚至出现手麻的年轻患者越来越多了。

●颈椎已经出现了骨关节炎改变:有些患者的颈椎已经出现了明显的改变,比如颈椎曲度的变直,颈椎曲度的反弓,甚至有一些患者已经出现了早期的椎体骨关节炎改变,尤其是在椎体的小关节部位,会出现关节的磨损,慢慢会诱发炎症,白天的时候呢,其实颈椎也不是非常的舒服,但是还能忍受,在睡眠以后颈部缺少了活动、血运变得缓慢,疼痛慢慢开始出现了,于是会明显的出现疼醒的情况。

●颈椎间盘突出:还有一些患者本身颈椎已经存在着间盘突出,在白天活动的时候颈椎相对比较灵活,在睡眠的时候姿势比较单一,很有可能刺激到肩膀,或者是刺激到神经诱发疼痛。

●睡眠的姿势也是一个问题。我们每个人都有自己习惯性的睡姿,有一些人本身脖子就已经不是特别的好,睡眠的时候呢,又喜欢扭到一边,或者是长时间的维持同样的一个姿势,这样就有可能对某一侧的肌肉、筋膜造成牵拉,于是在睡眠一段时间后疼痛开始出现了,如果反应又比较明显,就会疼醒。

另外在我们的生活中有很多人群还非常喜欢在沙发上睡,而且睡姿也比较妖娆,无形当中对于颈、肩、背以及腰部都会造成很大的压力。

●枕头也是一个大问题:其实现在很多人都已经知道用比较高的枕头对颈椎会造成很大的压力,仍然使用高枕头的人群少多了。但是有一些人错误的认为不枕枕头对颈椎就有好处,这也是一种错误的认识,无论是过高或者是过低的枕头对于颈部都会造成一定的刺激,一个良好的枕头应该使我们的颈椎与躯干维持水平,这样才能最大限度的减轻在睡眠过程当中,对于颈椎的刺激,具体就不详细描述了,大家自己去掌握,这个枕头主要不过高也不要过低是比较好的。

02那么出现了颈部疼痛导致疼醒的情况应该怎么办呢?

●如果大家觉得颈部疼痛还可以能够接受,白天并不是特别的痛苦,那么可以尝试一些在家中的措施,帮助自己看看能否减轻症状。

大家可以在疼痛比较明显的部位外用非甾体抗炎镇痛药膏,比如双氯芬酸二乙胺乳胶剂,比如氟比洛芬凝胶膏,帮助自己控制住炎症,尤其是在睡前使用,让药物作用的时间,正好是处于我们的睡眠时间段内,尽最大程度的不影响自己的睡眠。当然口服镇痛药也是可以的,比如布洛芬的,但是对胃有一定的刺激,还是建议使用外用药。如果情况比较明显,疼痛程度也比较重,可以考虑在疼痛的部位进行冰敷,采用冰袋冰敷是比较好的一种措施,最好要是冰水混合物,这样是零度,隔着手巾敷在疼痛的患处,敷15~20分钟就足够了,可以很好的消除,诱发疼痛的炎症和肿胀,帮助我们控制症状。如果疼醒以后睡眠比较困难,可以利用这段时间做一下颈部的活动训练,多个角度的旋转一下颈椎,收一收下巴,缓解一下颈椎周边的压力,疼痛就会有一定的缓解。

●如果患者颈部的疼痛非常明显,已经严重的影响了日常的学习、工作和生活,医院就诊。

首先应该咨询医生是否需要进行颈部的x线或者是核磁检查,如果没有明显的神经卡压症状,比如上肢的麻木、刺痛的,进行颈椎的x线检查就够了,判断一下患者是否存在着颈型颈椎病,比如颈椎的曲度改变。而如果出现了明显的麻木刺痛,甚至有手部的无力,应该进行颈椎的核磁检查。

出现颈椎疼醒的情况,很多患者都可能存在着严重的颈、肩、背部的筋膜炎改变,有些患者在查体的时候,我们甚至会在颈部与肩、背部肌肉止点的部位触及明显的肌肉锁头而改变这种情况,有些人称之为筋结,在西医我们称之为扳机点。有时医生按压扳机点的时候,尤其是肩背部扳机点的时候,患者的疼痛会蔓延到上肢、甚至眼眶周围疼痛是非常剧烈的。这主要是由于长时间的过度使用,肌肉、筋膜受到刺激,发生了撕裂之后又形成了炎症和瘢痕形成导致的,对于这种情况使用针灸、冲击波的治疗办法,以及手法医生的手法治疗,都会取得很好的治疗效果,经过治疗以后患者的症状就会有明显的改善,睡眠也会变得更加安稳。

有些问题比较严重的患者可以通过口服、外用药物以及局部封闭的办法来解决问题。●有问题的患者,注意日常生活当中的一些细节也是非常有必要的。

建议经常会出现,因为颈部疼痛疼醒的朋友,在日常生活当中要注意自己的睡姿,尽量不要采用俯卧位的姿势,最好是侧卧或者是平卧。

如果有问题的朋友习惯侧卧的睡眠姿势,应该尝试在两腿之间放一个枕头,这样可以帮助我们维持一个更好的颈椎和腰椎的曲度。喜欢平卧位的朋友也可以把枕头放在膝关节下方,略微垫起来一点,这对于维持颈椎、腰椎的曲度更好的减轻。

调整床垫的软硬程度也是非常有必要的,太软或者是太硬的床垫都有可能影响到颈椎、胸、腰椎的曲度,一个比较好的床垫,应该让我们在睡眠的时候,尤其是侧卧的时候,整个的颈、胸、腰是水平的。

使用手机比较多,或者是需要长期伏案工作的人群,在工作当中一定要调整好自己的电脑的高度和手机的高度,注意自己的站姿坐姿,尽量不使自己的颈肩背长时间处于一种过度被牵拉的状态,这非常的重要。久坐的人群最好在腰椎的部位放一个腰垫,而工作的时候电脑一定要升高到与我们的眼睛是处于水平的位置,这样我们才不会长时间的低头去看手机或者是电脑。膝关节也最好是向前方略伸一点,这样才不会增加膝关节的压力。

对于长年受颈肩背疼痛困扰的人群,尤其是那些经常被疼醒的人群,在日常的工作生活当中坚持锻炼自己的颈椎,做颈椎的康复锻炼是非常有必要的,通过科学合理的锻炼可以维持颈椎的灵活性,减轻肌肉以及筋膜所受到的牵拉,而且可以强化颈椎周边的肌肉,让自己的颈椎变得更稳定,这样症状就会慢慢的消除。

03总结

说句实在话,现在受颈椎困扰的人群太多了,很多医生也深受其扰,这与我们的生活方式和平时对于颈椎的使用是绝对有关系的。如果您平时就已经出现了明显的颈、肩、背部的酸胀疼痛,甚至觉得有某一个固定的点不能触碰,稍微过度使用就会诱发剧烈的疼痛,那么说明您的颈椎问题可能已经比较严重了,医院进行相应的检查,明确到底是颈椎肌肉、筋膜的问题,还是骨骼的问题,又或者是间盘的问题诱发了您的症状。

而当颈、肩、背的问题已经到了影响睡眠的程度,医院寻求帮助的时机了,越早的进行干预,我们才会越早的将问题控制住,尽量不使问题越来越严重,不使自己的工作、生活以及学习受到困扰,具体该怎么办?在本文当中谢医生已经给大家做了一些介绍,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。

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