腰椎间盘突出在我们的生活中并不鲜见,患者往往选择按摩,希望将突出的椎间盘恢复原位,以继续健康生活。但突出的椎间盘能缩回去吗?
回答这个问题,首先需要了解椎间盘的结构。人体颈、胸、腰部都有椎骨,连接相邻椎骨的软骨连结叫做椎间盘,分别称为颈椎间盘、腰颈椎间盘、胸椎间盘。一个椎间盘由外围的纤维环和中心的髓核组成。纤维环和髓核的关系犹如轮胎的外胎和内胎。当受到外力压迫,特别是力道超过椎间盘的承受能力时,纤维环会受损致使髓核溢出,此时我们就患上了椎间盘突出症。
突出的椎间盘能否再缩回去?椎间盘一旦突出就很难再回原位了。
以腰椎间盘突出为例,腰椎间盘突出症的发生分为三个过程:首先出现腰椎间盘退变,然后发生纤维环破,最后才导致髓核突出。简单的说,腰椎间盘突出就是在退变的基础上,髓核沿破裂的纤维环挤出。而纤维环结构复杂,本身没有血运,自身愈合能力差。
腰椎间盘作为承重装置,时刻处于高负荷状态,即使在平卧休息时,由于肌肉及纤维环的张力,腰椎间盘内仍保持一定的压力。即使将腰椎间盘内压降为负压,突出的髓核也可能由于纤维环的嵌顿而难以完全回纳。假设能完全回纳了,也由于破裂的纤维环所形成的通道持续存在而造成椎间盘的再次突出,这就是突出部位难以回纳的主要原因。