颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2022/12/12 21:38:00

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荆楚网(湖北日报网)讯(记者*涛通讯员尹茜胡寅初童莎)如今饱受颈椎病的困扰人群越来越多,有些人会觉得做完颈椎病手术就能“一劳永逸”的解决颈椎问题。医院脊柱外科专家表示:事实并非如此。近日,6年前做过颈椎融合手术的李爷爷就因术后经常熬夜打牌“太任性”,导致“邻椎病”找上了门。

李爷爷今年72岁,6年来一直双下肢乏力,近3个月李爷爷病情加重,便于6月28日前往医院脊柱外科就诊。经检查,此次症状的原因仍考虑与颈椎病相关。

“我做颈椎手术都6年了,怎么还会复发还影响到行走呢?”面对检查和诊断结果,李爷爷和家属表示无法理解。经医生细心询问得知,原来李爷爷在术后的日子里,总喜欢熬夜打牌,从而引发了“邻椎病”。脊柱外科主任丁凡指出,“邻椎病”就是曾经进行过内固定融合手术的脊椎节段,在经过一段时间后,由于退变等因素,与其相邻的节段进而发生了椎间盘的突出,再次影响到患者的颈椎,而脊髓型颈椎病则会引起行走不稳。

无独有偶,同病房收治的一位曾经行颈椎减压术后7年的患者陈师傅也是因为“邻椎病”入院。陈师傅下肢乏力逐渐加重已有半年余,至今行走困难,影响日常生活。与李爷爷两人年龄虽有差距,但是因为病情相似,又在同一病房,两人一见如故,相谈甚欢的同时,他们也对自己术后的疏忽懊悔不已。

最终,医生先后于7月1日、7月4日对两人在全麻下成功进行了颈椎翻修手术。术后第三天,李爷爷便感觉下肢乏力感相比术前好了许多,佩戴颈托后可下床活动;而陈师傅因为压迫神经时间较久,症状更为严重,还需进一步休养,但他目前也能带上颈托下床活动,生活基本能自理。

“邻椎病是颈椎融合术后最严重的并发症之一,所以此次翻修手术的难度系数明显高于初次手术,风险更大。脊柱翻修手术涉及对神经的精细处理,对医生的技术和心理素质要求更高。”医院脊柱外科主任丁凡介绍到。

在颈椎融合术后,手术节段突出的椎间盘被全部切除,该节段再无可能压迫神经,但由于手术节段颈椎的融合,颈椎局部力学环境发生改变,会使得临近节段的活动度明显增加,进而可能加速临近节段椎间盘的退变,造成临近节段椎间盘突出,压迫神经,导致颈椎病症状的“复发”。因此,颈椎手术之后,如果不注意保护颈椎,多年后,将有相当高的再复发率。

丁凡主任提醒广大市民,对于防止颈椎病的术后复发,养成良好的生活习惯更为重要。一些不良的休息姿势也会影响到颈椎的健康,比如躺在床上看电视,玩手机等,这样的姿势都可能会使颈部处在过度屈曲状态,加重劳损速度。另外,睡觉时需要选择合适高度的枕头,托于枕颈部,使颈椎保持良好的弯曲,有助于睡眠。最近天气炎热,很多人整天待在空调房里不愿出来,长时间空调温度过低或空调风直吹颈肩,会导致小血管收缩,微循环障碍,肌肉出现痉挛、疼痛,时间久了就会诱发颈椎病发作,而且颈椎周围的韧带也容易紧张、缺血,从而导致韧带过早老化,颈椎稳定性下降,诱发颈椎疾病。

颈椎病为夏季高发,合理使用电子产品,主动减少低头和久坐的时间,加强体育锻炼,这才是从根本上防止颈椎劳损、远离颈椎病的有效“神器”。

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