颈椎间盘变性

首页 » 常识 » 问答 » 颈椎病类型有很多,但主要还是围绕着3个方
TUhjnbcbe - 2022/12/10 0:18:00
福州白癜风医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4292721.html

谈到颈椎病有哪几类,按照现在常规临床分型可能会说:经型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、混合型颈椎病等,可是这样分在临床上的意义真不大,多数的颈椎不适都是混合发生的!

为什么这么意义不大?

那很多人会说,教科书就这么讲的,你怎么敢质疑书本?任何事情的要贴合实际,对一个颈椎病的人来讲,这几种类型是从症状来区分的,可是造成症状的诱因没有去细节探讨,即便造成的症状,绝大多数也是会变化混淆,说白了这么分型对于康复来讲,指导意义不大。

贴合实际去分析

可以想象一下,颈椎病的人表现症状有很多,例如,头晕,头痛,颈部、肩部、背部疼痛,上肢疼痛麻木,肩膀发沉,每天浑浑沉沉睡不醒,腰部发紧,走路踩棉花一样感觉不稳,不伴有意识性猝倒等,怎么分型分的开?

这么多症状,拿出来一个典型的去分类,对于临床来讲我们要做的一定不是对症处理,因为缓解症状之后,根本问题存在,还是会反复发作,这也是很多人颈椎病一直看不好最大的苦恼,不可以疼痛就止痛药,头晕就抗晕药对不对?症状到诱因

既然提出来疑问,那就应该有一套更准确的分辨,有利于康复的指导分类,对于颈椎的不适来讲,主要围绕三个方面去思考的,第一个是肌肉,第二个是颈椎关节突关节,第三个是颈椎间盘突出诱发的问题,处理方式也简单清晰。

例如,肌肉的问题,可以导致头晕,头痛,颈肩背部疼痛,上肢疼痛麻木等,颈椎小关节紊乱也可以导致头痛,头晕,颈肩部疼痛,处理方式一定是截然不同的,肌肉的问题可以推拿处理,颈椎小关节紊乱则要正位。

拍片只是参考

很多人把片子的分析当作核心,实际上这个仅供参考,肌肉的问题和关节的错位拍片都是拍不出来或者不报告的,能体现的主要是退变,例如,颈椎生理曲度改变,颈椎间盘突出,椎管狭窄可是这些表现未必就和症状对应,还是应该触诊。

触诊很重要

触诊可以清晰的判断是否肌肉存在着问题,有没有压痛和条索状的粘连,肌肉是否紧张,也可以触及到颈椎的关节突关节错位,可以通过触摸棘突和横突的位置来判断,推拿就可以很好的消除肌肉的痛点,正骨不要盲目做,要精准的触诊之后,去矫正错位的关节,不是一个动作对错位都有效,没那么简单。

颈椎间盘突出症

颈椎间盘突出症则又不一样,除了会导致颈部疼痛,上肢疼痛麻木,还会诱发肩背部疼痛,以及突出较大压迫脊髓,就会出现走路踩棉花一样,步态失稳或者不伴有意识性猝倒等表现,除了处理好肌肉与关节可以牵引、微创(不建议急着做)等处理方式。

针对个人分析

除了从事专业工作的,可以将病人归类划分,对于个体病痛来讲,最好还是个案去分析,根据不同的症状表现,不要只拍片子,做好触诊,肌肉的痛点和关节的错位都可以触诊判断出来,分别做好调整,去一对一解决疼痛。

1
查看完整版本: 颈椎病类型有很多,但主要还是围绕着3个方