颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2022/10/16 9:38:00

钱江晚报·小时新闻通讯员宋黎胜记者吴朝香

夏天来了,看到朋友同事身体强壮,有的稍用力腱子肉暴起、八块腹肌,小金(化名)自愧不如,暗下决心。为达到“穿衣显瘦,脱衣有(肌)肉”,久坐少动的他突击健身并“加餐”,结果应了心急吃不了热豆腐,因伤骨无奈接受手术。

医生提醒,运动不当会伤身,甚至有些不良习惯,如长时间瘫坐在床上玩手机也会诱发。

突击健身腰“突”了

今年28岁的小金在杭州某公司搞设计,每天几乎坐在椅子上,平时又比较宅,日渐心宽体胖。不久前,他与朋友们一起游泳,被讥笑一身松松垮垮肉肉,好似到了中年油腻阶段。尴尬之际,小金决心运动锻炼来强身健体,改变形象,比如也有八块腹肌。

打篮球、游泳、跑步等统统安排上。近2个月下来,小金体重减轻、身体也结实了,但离“脱衣显(肌)肉”仍遥遥无期,于是他发狠,一头扎进健身房“加餐”。

发病前5天,他正在负重深蹲(杠铃)后,突然出现左侧臀部疼痛,左下肢无力、麻木感,麻木为膝关节以下,医院。

医生予以激素抗炎、甘露醇脱水等治疗,症状稍缓解。为求进一步治疗,小医院神经外科就诊。结果腰椎核磁共振检查提示:腰4/5椎间盘突出,腰5/骶1椎间盘脱出,椎管狭窄,与不当运动有关。

小金得知病因,很是懊悔。

该院神经外科副主任、主任医师雷兵解释,人体正常的脊椎是应该有个“前倨后恭”的生理曲度,但因久坐、不当坐姿后,腰部本应该稍微前屈的变成向后突,久而久之腰部曲度变直。负重深蹲时突然受力,这时“直立”的腰部受到比正常腰部更高的负荷。“患者是长期不良姿势的久坐埋下隐患,而负重深蹲则加剧了腰突的形成。”

小金被诊断为负重弯腰后出现的急性腰椎间盘脱出。经过充分准备后,雷兵主任、主任医师麻育源、副主任医师杨开创等,采用经皮内镜左侧椎板间入路施行腰5/骶1椎管减压+椎间盘髓核摘除+射频成形术。术后疼痛症状立即消失,第二天即可下床,5天便出院。

这样的“隐患”你也或许有

雷兵主任介绍:腰椎间盘突出症是因腰椎间盘的退变,同时纤维环部分或全部破裂,髓核突出压迫或刺激神经根及马尾神经所引起的一种综合征。是引起下腰痛和腰腿痛的最常见原因,严重的甚至会出现跛行、大小便功能障碍等。

搬重物受伤是腰痛常见的成因,体力劳动工作者因为要经常搬提重物,容易使腰部肌肉拉伤和腰椎关节劳损;运动健身方式不当也会造成,如久坐不运动的人活动量突然太大,可导致脊柱变形,腰部承受压力过大,腰椎间盘突出也就随之出现了。小金就是负重深蹲造成。

“某些瑜伽体式和练习方法,如长时间的弯腰,对一些人不合适,会使腰背部受压增加。此外,久坐少动上班族不宜猛然间做仰卧起坐。因为长时间久坐不动,尤其是低头、弯腰的姿势,已经让颈椎和腰椎承受了较大的压力。一套动作到位的仰卧起坐需反复屈颈弯腰,背部肌肉群负荷很大,长时间反复折腰,可导致椎间盘向后突出。运动要循序渐进,大幅度弯腰易伤腰。”

雷兵主任还提醒,曾接诊过长时间瘫坐床上玩手机而诱发腰突症的病例,因此养成良好的休闲娱乐习惯也十分重要。

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