前天有个患者拿着CT过来找我，检测结果单显示：颈椎后纵韧带骨化症，他问我：“这是不是颈椎病，要做手术吗？”
很多人都对“颈椎后纵韧带骨化症”比较陌生，今天我就给大家一起来详细讲解一下：
什么是颈椎后纵韧带骨化症
我们首先来了解一下颈椎的结构，颈椎是由7个椎体构成，椎体后方有一条宽厚的韧带连接，这条韧带就叫后纵韧带。
正常情况下的韧带是软而坚韧有弹性的组织结构，但是因为某些特殊原因，韧带逐渐骨化，变厚变硬，导致椎管狭窄，压迫脊髓与神经根，产生感觉、运动功能性障碍和内脏神经功能紊乱，这种情况就叫做颈椎后纵韧带骨化症。因为这个病症最早是在日本被报道发现的，曾经又被称为“日本病”，后来逐渐在全球各地都发现了这个病。
临床表现为：颈部僵硬、颈部疼痛不适、上肢麻木、下肢走路无力、大小便功能障碍等。
颈椎后纵韧带骨化症是颈椎病吗？
从严格意义上来讲，不是！
我们平时所说的颈椎病是一个特定的名词，指的是因为颈椎椎体或椎间盘病变导致周边神经根、脊髓、交感神经、椎动脉等受到影响，引起的一系列临床症状。
因为颈椎后纵韧带骨化症的临床表现与颈椎病产生的临床表现类似，所以很容易被大家混为一谈，医院拍片确定之前也容易被误诊。
两者虽然症状相似，但发病原因不同，治疗方案也截然不同，所以一定要区分开来，盲目把颈椎后纵韧带骨化症当成颈椎病来治疗可能会耽误最佳的治疗时机。拍CT是诊断颈椎后纵韧带骨化症的“金标准”，是最佳的检测方式。
颈椎后纵韧带骨化症有哪些类型？
颈椎后纵韧带骨化可能是某个点，也可能是局部，根据不同的特征可以分为四类：局限型、分节型、连续型、混合型。
1.局限型，后纵韧带骨化部位不大，发生在某个局部或者某个点。
2.分节型，后纵韧带骨化在多个点，分别位于多个椎体后侧，互相之间不连续。
3.连续型，后纵韧带骨化发生在多节互相连接的椎体后，形成连续型骨化带。
4.混合型，后纵韧带骨化部位较多，单独分节型骨化和连续型骨化混合存在。
需要做手术吗？
颈椎后纵韧带骨化症是一个比较严重的疾病，虽然不会直接威胁到患者的生命，但会严重影响生活质量，要引起足够的重视。根据颈椎后纵韧带骨化情况我们可以在脊柱外科专科医生的帮助下选择保守治疗或者手术治疗。
一、保守治疗
大多数病人都可以选择不做手术，通过保守治疗来达到缓解疼痛甚至康复的目的。
颈椎后纵韧带骨化的前期，骨化部位还没有压迫到脊髓、神经，症状表现一般为脖子僵硬、疼痛，这时候做手术是没必要的，可以选择物理疗法比如适当按摩、针灸、热敷和功能锻炼等，通过改善颈椎局部循环来达到使症状消失的目的。
注意不要盲目做牵引和正骨，很多人颈椎不适就去做牵引或正骨，这种方式对颈椎后纵韧带骨化症患者是不合适的，有可能还会导致不必要的损伤。
二、手术治疗
如果颈椎后纵韧带骨化症一直恶化，已经发展到压迫脊髓、神经产生严重症状比如下肢无力时，就是已经出现了手术指征。这时候保守治疗已经不能达到康复目的了，目前公认最权威治疗颈椎后纵韧带骨化症的方法就是做手术。
但是大家也一定要保持乐观的心态看待手术，因为现在的医学技术手段、理念和方法都在不断改善，目前对这个病症的治疗效果是非常好的，并且一般不会出现什么后遗症。
最重要的是早发现、早诊断、早治疗，及时做决策！