信网9月2日讯(记者丛黎通讯员范晓苹)张女士因工作原因需要经常出差,长时间坐姿不良等因素导致颈椎不适,5年前一次出差途中,出现颈部剧烈疼痛、头部胀痛,发作频率逐渐增加。每次病痛发作,张女士周身发冷,头颈部僵硬,头脑昏沉,连续睡眠不足2小时,严重影响正常工作生活。医院骨科、神经内科、心理科等科室就诊,症状无法缓解。后经多方打听,张女士来到海慈医疗集团脊柱外科就诊。
脊柱外科杨希重主任仔细查阅了患者病历,并进行细致查体,发现患者低头或仰头在某个特定角度时,就会诱发明显的头颈部疼痛,以头痛为主,伴有恶心、头晕、出冷汗等症状。经颈椎过屈-过伸位X片检查,结果提示患者存在颈椎不稳定。住院进行进一步治疗。
住院期间,经中药理疗并佩戴颈托后,患者症状有所改善,头痛恶心发作频率明显减少,睡眠得到改善。杨希重主任为患者进行颈椎过曲过伸位的诱发试验,复查X片并记录结果。患者连续试验后,明显感觉头痛发作的频次和严重程度减轻,复查的X片也提示佩戴颈托后颈椎不稳的程度有所减轻,杨希重主任带领专家团队据此制定精准治疗方案。
为何患者会出现此类症状?杨希重主任介绍,神经系统包含掌管运动感觉的神经和控制人体兴奋度的交感-迷走神经。正常情况下,交感神经系统和运动感觉神经系统互不干扰,但当发生椎间盘突出、颈椎不稳或发生炎症等情况时,会出现头晕头痛、恶心呕吐、心慌出冷汗等症状。而以头痛为主要症状的并不常见,该类患者应进行颈椎前路椎间盘摘除、后纵韧带切除并植骨融合稳定颈椎,可以获得良好的治疗效果,手术创伤小,恢复时间短,脊柱外科团队已为多例患者解除解除疾病痛苦。
随后,杨希重主任带领专家团队为患者顺利进行病变节段的颈椎间盘突出髓核摘除、后纵韧带切除及椎间植骨融合内固定手术,手术仅用1小时。术后患者明显感觉颈部轻松,疼痛缓解。当天晚上,她睡了个好觉,这也是五年来第一次睡眠超过八小时,家属为此激动不已。术后第2天,患者佩戴好颈部支具下地行走及功能锻炼,没有出现头痛头晕。术后一周内,患者每天逐渐增加运动量,也没有发生头痛,夜间能正常睡眠,恼人的头痛恶心症状从此消失。
患者出院前复查X片和MRI,结果显示椎间盘和后纵韧带被彻底切除,颈椎内固定物牢固,位置良好,动力位片可见颈椎不稳的现象已消除,手术取得了满意的疗效。出院当天,张女士和丈夫,向杨希重主任团队表示感谢,赞扬了脊柱外科团队精湛的医术和温馨的服务。
杨希重主任提醒市民,不良的姿势、长时间使用电子产品,极易诱发颈椎病。应避免长期低头伏案,注意颈部保暖。选择合适的枕头,颈部不宜落空。加强颈部锻炼可以预防和延缓颈椎疾病的发生和发展。一旦出现头晕、恶心、行走困难、视物不清、手麻及上肢疼痛等症状,医院就诊,明确诊断,及时治疗。
专家推介
杨希重
骨伤诊疗中心主任,脊柱外科主任,医学博士,主任医师。兼任中国中西医结合学会委员,山东省老年医学会脊柱微创学组副组长,山东省老年医学会骨质疏松学组常务委员等。
擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱肿瘤、脊柱侧弯、脊柱骨折脱位等脊柱疾患诊治。脊柱疑难疾患的微创显微手术,开展椎间孔镜技术,显微镜下微创通道技术。开展椎间孔镜下侧路及后路治疗腰椎间盘突出症;经皮椎弓根螺钉治疗腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱症、腰椎爆裂骨折;显微镜下经通道椎管减压椎体融合术;单侧双通道脊柱内镜系统(UBE)、侧方或侧前方入路腰椎椎间融合术(OLIF、XLIF)治疗腰椎间盘突出、椎管狭窄等。
坐诊时间和地点:
周一上午、周三下午海慈医疗集团国医堂A楼2楼外科诊区
周三上午海慈医疗集团国医堂A楼3楼知名专家门诊