颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2022/9/2 8:35:00
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浙江24小时-钱江晚报记者张冰清通讯员孙敏慧

抬头!挺胸!活动一下僵硬的脖子!没错,说的就是正在低头玩手机的你。

近年来,浙大二院神经外科朱永坚主任医师接诊了越来越多二、三十岁就饱受椎间盘突出痛苦的年轻人,他们和你一样上班时伏案工作,下班时低头玩手机,颈椎不堪重负,椎间盘突出就是颈椎病中发病率最高的一个类型。

有的人,表面看年纪轻轻,背地里颈椎的年龄都快赶上父母了!

图片来源:视觉中国

29岁设计师,颈椎退化到50岁

29岁的设计师阿武(化名)来看门诊时,反复脖子疼痛已有半年多,近一月来还出现肩背疼痛、肢体麻木、走路不稳的症状。

核磁共振片子中,阿武的颈椎由正常生理弯曲变得僵直,第4、5节出现不同程度的骨质增生。第3、4节之间的椎间盘向右突出压迫到旁边的脊髓。

图片来源:视觉中国

“30岁不到的年龄,颈椎已经退化到50岁,这跟平时的不良姿势有很大关系”,朱主任指出,上班对着电脑屏幕、下班盯着手机屏幕,不良的工作姿态和生活习惯加速了椎间盘退变和软组织劳损,让当代年轻人的颈椎不堪重负。

朱主任提醒大家,颈椎病预防比治疗更关键。

日常生活中,要避免长时间伏案工作和玩手机等,保持正确的坐姿

适当进行游泳、羽毛球等运动,锻炼颈肩部肌肉力量

注意保暖,避免长时间吹空调或空调温度过低

合理用枕,保持正确的睡姿等

无故手脚麻木,不到40岁就做手术

如果病情严重,那简单的预防和药物效果就有限了,必须借助手术来治疗。

半年前,建德的卢女士(化名)无缘无故出现手指麻木的情况。据卢女士回忆,一开始只是右手食指偶尔麻木、没什么知觉,由于不影响工作和生活,她没有在意。

随着时间的推移,这种麻木感渐渐蔓延到双手其他手指和双腿,并伴有疼痛感,卢女士的腿脚变得无力,走路像踩在棉花上一样。

这时候她急了,医院检查,结果显示为颈椎肩盘突出症。X光片显示卢女士的颈椎出现椎间盘膨出的症状,医生为她配了药,但药物几乎没有效果。

卢女士的颈椎磁共振片子,红框内即为膨出的椎间盘髓核

卢女医院做了颈部CT,医生告诉她突出的椎间盘压迫了1/3的脊髓,症状比较严重,建议手术。

37岁的卢女士素来身体健康,没生过大病,陡然要在脖子上做“大手术”,还要在颈椎里“放钢板”,她不免有些心慌。

回到家卢女士向街坊四邻打听有没有做过类似手术的人,想了解一些手术过程和恢复等情况。这时候村里有人推荐她去杭州做一种“微创手术”,不“放钢板”,恢复也很快。

不用放钢板这一点正合卢女士的心意,她慕名找到了朱主任。

经过仔细查体和详细检查,卢女士被诊断为颈椎管狭窄和颈椎间盘突出症,颈部核磁共振片子显示颈椎5、6节间的椎间盘向右膨出。

朱主任为卢女士做了“颈椎后路经皮内镜下椎间盘髓核摘除术”,即通过内镜精准地将突出的髓核摘掉,在内镜放大的清晰视野下,直接解除对神经的刺激或压迫,消除患者的不适症状。

90分钟时间,朱永坚主任医师团队从卢女士脖颈后方切开一个8毫米的微小切口,在其中成功摘除了膨出的髓核,解除了对神经根的压迫。

卢女士术后手术切口

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