导语：儿童椎间盘钙化是指发生在儿童的椎间盘的钙化引起的一系列症状和体征。与中老年人因椎间盘退变而引起的颈椎病不同，这是一种罕见的疾病。这是一个独立的病症。在临床中，椎节段和椎间盘的钙化并不罕见，特别是腰椎和胸椎；但颈椎病的发病率相对较低，多发生于儿童。
01椎间盘钙化症，主要的患病人群是哪些？此病的病因有没有明确？
1、容易患病人群
最常见的部位是颈椎，其次是胸椎和腰椎。通常单段椎间盘钙化。有些病例可能会出现两个椎间盘的钙化。
2、发病原因
其病因尚不十分清楚，可能与下列因素有关：外伤可导致椎间盘出血、血肿形成，进而发生钙化；感染不明，导致椎间盘钙沉积钙化；椎间盘退变，导致结构改变，形成钙化，可向椎体前、后或侧面突出；先天性因素：椎间盘钙化患儿常伴有脊柱裂、足部畸形、白内障等先天性缺陷；混合因素椎间盘有不同程度的损伤，并伴有或多或少的退行性改变，导致椎间盘钙沉积。
02椎间盘钙化症，主要的症状有椎间盘退行性变，根据病情不同，患者的主诉也各不相同
1、患者的病情各不相同，主要的表现是活动不适
患者的症状不同，一般会和个人的体质，以及其他因素有关。有的患者在夜间的时候会出现疼痛，尤其是儿童。经常会出现此类症状。胸腰椎间盘疾病患者早期主诉少，椎间盘神经窦性病变多见。除了部分病例有局部压痛(见颈椎3，颈椎4，胸椎位于胸上节段者)，其余均无阳性结果。少部分患者可出现低热等全身症状。
2、椎间盘退行性变
腰椎退行性变和死亡一样，是不可避免的，每个人的发生程度也不一样。但是并非每一个有腰椎退行性变的人都会有这种疼痛。很多腰型正常人在MRI上表现为椎间盘突出，退变，椎管狭窄。需要注意的是，并非每一位椎间盘退变患者都出现了不同的症状。
腰椎退变可以引起很多不同的症状，包括腰痛，腿痛，以及由神经根压迫引起的虚弱。造成这些症状的原因是椎间盘磨损，因为一旦磨损，就会失去原有的功能而引起疼痛，并且当椎间盘收缩时，神经根的空间就会缩小。邻近椎体间的椎间盘磨损会削弱整个腰椎的弹性。这导致了腰部疼痛和僵硬，特别是在一天的艰苦工作之后。
3、少数患者会出现全是低热等
除了一些病人的局部压痛外，颈椎多位于颈3，颈4棘突，胸椎多位于胸椎的上段。少部分患者可出现低热等全身症状。
有的患者会出现椎节后源有骨刺的现象，导致此症状一般是多方面因素。除了患者的椎管出现异常，一般认为，还和椎板较为肥厚，以及椎弓等因素有关系。也有的和患者的先天性发育有关。X线平片可以帮助检查，X线侧片一般可以显示颈椎管矢状径。部分患者的会小于12毫米。或者是采取CT检查，也可以发现椎管的大小，以及形状，帮助判断脊髓受压的状态，CT检查一般显示的影像比较的清晰。
4、异位钙化
又称异位骨化。除正常的生理性钙化外，骨组织还存在钙沉积。这一变化主要发生在肌腱附着，韧带，血管壁，骨筋膜等部位。骨质中钙离子的释放常引起骨质疏松，有学者认为异位钙化是骨质疏松的间接表现。
颈或胸腰椎x线片能清晰地显示椎间盘钙化影，特别是中央部分。大多数是单发，半数以上位于颈3~4椎间隙或上胸椎间隙。椎间盘高度变化不大；在几周到几个月的时间里钙化阴影消失了。适合于做CT或MRI检查。
03椎间盘钙化症，主要的检查方法有些什么？需要和什么疾病进行鉴别诊断？
1、白细胞检查
大约一半的患者白细胞略有升高，血细胞沉降率也有所升高。在颈椎或胸腰段的x线平片上可清楚地显示椎间盘钙化影，特别是在中心位置。大多数是单发，半数以上位于颈3~4椎间隙或上胸椎间隙。椎间盘高度变化不大；在几周到几个月的时间里钙化阴影消失了。适合于做CT或MRI检查。
2、鉴别诊断
（1）椎间隙感染
病人一般见于颈部术后罕见的出血。其中大部分是成人；儿童很少有充足的血液供应。主要表现为颈椎局部炎症和疼痛。椎前筋膜阴影变宽，椎间盘变白，后期椎间盘变窄，最终形成骨融合。磁共振成像有助于早期诊断。
（2）嗜伊红细胞性肉芽肿
大部分是孩子。病灶位于椎体内部，椎间隙无明显改变，易于鉴别。
3、治疗方法
（1）局部制动
除了告诉病人要避免剧烈活动外，对于颈、腰椎节段的病人，还可以使用石膏固定3-5周。
（2）药物治疗
服用合适的止痛剂和口服消炎药。
4、预后
病人预后较好，一般1-6个月会逐渐恢复，残留症状较少。但是具体的表现需要视情况而定。颈痛及不适的儿童以颈痛为主，尤其在夜间的时候，会比较的严重，而且还会伴有疲劳及活动不便，偶尔有吞咽异物感。胸腰椎间盘疾病患者早期主诉少，椎间盘神经窦性病变多见。
5、预防方法
需要注意睡眠的时间，以及睡觉的姿势。睡觉的姿势不正确，往往会导致患者的颈椎盘内出现压力。需要注意自己的枕头高度，睡眠的时候，需要保持自然曲度。
结语：本病大多数可以自愈，无需专门的治疗。导致此病的因素还不清楚，主要的病因可能是外伤，以及感染等因素。当然，也可能和先天性因素有关。患者可以通过白细胞检查，以及核磁共振等进行检查此病。可以尊听医嘱，选择合适的消炎药以及止痛药。患者会在半年左右的时间逐渐自愈，预后较好。