颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2022/8/13 1:36:00
刘*连医生 http://news.39.net/bjzkhbzy/210831/9387784.html


  不少小伙伴在经历了一整天繁忙的工作后,或者低着头玩手机时间过久,就会出现头晕、恶心、颈痛,甚至上肢疼痛麻木等问题。这其实是颈椎在预警,提示这里已经出现了问题。小心!你可能患上了颈椎病或颈椎间盘突出症。


  什么是颈椎间盘突出症?


  颈椎间盘突出症是在颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板发生不同程度退行性病变的基础上,椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内,造成脊髓和颈神经根受压,或由于结构改变刺激或压迫椎动脉,或刺激了椎间盘内窦椎神经或颈交感神经节,引起的相应临床症状。主要表现为头痛、眩晕、心悸、胸闷,颈部酸胀,活动受限,肩背部疼痛、上肢麻木胀痛,步态失稳、四肢无力等症状和体征,严重时发生高位截瘫,甚至危及生命。


  颈椎间盘突出症临床表现


  颈椎间盘突出后会压迫我们颈部的神经、血管和脊髓,从而出现一系列的症状。


  1.颈肩部疼痛,有时疼痛会向上肢放射。颈部僵硬,不敢活动。患侧上肢感觉沉重,活动受限,握力减退,持物易落。


  2.感觉障碍,出现一侧或双侧上肢肢体麻木,甚至胸部、腹部“束带感”。


  3.肢体运动障碍:上肢无力,肌肉萎缩,严重时出现步态不稳、行走困难,双脚有踩棉花感。严重时,双下肢瘫痪,卧床不起,生活不能自理。


  4.部分严重的患者可出现膀胱和直肠功能障碍。如排尿无力、尿频、尿急、尿不尽、尿失禁或尿潴留等排尿障碍,大便秘结。


  颈椎间盘突出症治疗方法:


  一、保守疗法


  1、颈部牵引


  颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法,但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。牵引治疗有利于颈部肌肉放松和保持颈椎生理曲度。


  2、物理治疗


  理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状。颈椎间盘突出的理疗,可选用高频、低中频电疗、超声波、磁疗等方式。


  3、药物治疗


  药物可作辅助治疗手段,常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药以及中药等。


  可以辅助使用金水宝胶囊,这种以发酵虫草菌粉为主要成分的中成药具有治疗腰膝酸软、补益肺肾等作用。


  二、微创疗法


  当保守疗法效果不佳时,可采用微创治疗技术。微创技术相较于传统开放性手术,创口更小、安全性更高,费用更加合理。


  1、低温等离子消融技术


  针尖只有0.7mm大小,在仪器的监测下穿刺,针尖直达病灶,不损伤其它神经。该技术可避免传统开放手术治疗的危险性,轻松达到治疗目的,整个过程中安全性很高。


  2、椎间孔镜技术


  椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是一个配备有灯光的管子,它从颈椎前方或后方(目前多用)进入椎间盘或椎管实施手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小:皮肤切口仅7mm,如同一个*豆粒大小,出血极少,术后仅缝1针。是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。


  三、手术疗法


  当出现症状反复或者是脊髓压迫症状,严重多节段骨性狭窄,患者符合手术指征,应立刻采取手术治疗,避免出现瘫痪的严重后果。切不可因为害怕手术而拖延病情。

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