颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2022/7/3 21:04:00

初夏时节,医院新引进的王文*教授脊柱微创创新团队成功完成三例全脊柱内镜下颈椎间盘切除+3D打印自稳型cage植入融合手术Endo-ACDF

人口老龄化、及手机的不断普及,每年颈椎病人群的发病率也在不断的上升,成为困扰着很多人群的问题。而颈椎病通常伴有椎间隙狭窄和生理曲度改变,因此术后恢复并维持椎间隙高度和颈椎前凸是判断临床疗效的重要因素。

Endo-ACDF手术介绍

Endo-ACDF手术通过颈椎前路微创通道,术中可在内镜下探查椎管内突出髓核组织卡压情况、清楚显示硬脊膜及神经根。直接切除病变部位的椎间盘,可安全、有效地解除病灶对脊髓硬膜囊、神经根以及椎动脉的压迫,然后通过3D打印多孔型椎间融合器来填充切除后的椎间空隙,恢复颈椎生理曲度,保持颈椎间隙的高度。

Endo-ACDF手术优势:

(1)手术创伤小,全程微创下减压操作,安全性高,尤其适合高龄患者。

(2)不过多破坏椎旁肌肉和软组织、不影响脊柱的稳定性,由于3D打印cage设计了防退齿,具有自稳性,故一般不需要再附加钛板内固定,大大节约了医疗费用。

(3)手术是在显示器监视下完成,手术区域照明清晰,画面扩大十余倍,骨微动力系统下磨削增生骨质不易损伤神经。

(4)手术出血少、恢复快,患者24h内可下床,可尽快恢复日常生活和工作。

(5)因微创手术在水介质环境下进行,整个过程生理盐水一直在冲洗,保持视野清晰,术后感染机率小。

经典病例01

CASEONE

病例介绍

CASE01

患者:任某某,女,53岁

主诉:颈部疼痛半月余,加重伴右上肢疼痛、麻木1周。

现病史:

患者诉半月前无明显诱因出现颈部疼痛,呈持续性胀痛。无四肢麻木,无胸部束带感,无局部感觉减退及运动障碍,无踩棉花感,无大小便困难等。医院就诊,予以口服药物、止痛、贴膏药、理疗等对症处理,症状无明显改善。近1周来感颈部疼痛加重,伴右上肢疼痛、麻木,无胸部束带感,无踩棉花感,无大小便困难等。为求进一步诊治,入院就诊。

颈椎磁共振提示:

“颈段椎间盘变性并颈5/6、颈6/7椎间盘稍向后突出。”,后以“颈椎病”收治入院。

术前影像

CASE01

术中影像

CASE01

术后影像

CASE01

经典病例02

CASETWO

病例介绍

CASE02

患者:李某某,女,78岁

主诉:因颈部及左上肢疼痛2个月入院

查体:

颈椎生理曲线变直;颈部活动受限,颈6/7棘突间有压痛、叩击痛;左侧臂丛牵拉试验阳性

诊断:神经根型颈椎病(C6/7)

术前影像

CASE02

术中影像

CASE02

术后影像

CASE02

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