在刚刚过去的一周，骨科四病区总共完成手术脊柱手术14列，涉及颈胸腰椎，涵盖脊柱退变性疾病、创伤骨折、骨质疏松、脊柱肿瘤等不同种类疾病。术后患者病情均恢复良好。现将部分病例分享给大家。
病例一：神经根型颈椎病
患者赵某，女，32岁。主诉“颈部疼痛伴右肩放射痛3天”。诊断：神经根型颈椎病。术前MRI显示：颈5/6髓核突出。手术采用经皮椎间孔镜下神经根减压髓核摘除。术中在神经根的肩上探查取除髓核组织。术后症状完全缓解，术后24小时戴颈托下地活动。
病例二：腰椎间盘突出症
患者荣某某，男，76岁。主诉“腰痛伴右下肢放射性疼痛3天”。诊断：腰椎间盘突出症（L3/4）。术前MRI示：腰3/4右侧髓核突出压迫神经根。手术采用经皮椎间孔镜下髓核摘除神经根减压。术中出血约20ml，手术切口不足1cm。术后症状完全缓解，12小时后戴腰围下地活动。
病例三：室管膜瘤
患者李某某，男，33岁。主诉“腰背部疼痛伴双下肢麻木，行走不稳4月余”。诊断：颈胸段椎管内占位。
术前MRI：术中髓内肿瘤照片：切除的巨大髓内肿瘤。术后病理结果：室管膜瘤WHO二级
感谢神经外科唐宗椿主任提供的显微镜，感谢神经内科柴丽红医生全程肌电监护。
病例四：脊柱骨折
患者李某某，高处坠落伤，诊断：胸12.腰1椎体压缩性骨折。
术前MRI示：胸12、腰1椎体压缩性骨折。手术采用经多裂肌间隙胸腰椎骨折切开复位钉棒内固定，骨折复位满意，术中出血小于ml。病例五：颈髓损伤
患者欧某某，男，65岁，外伤后右侧肢体无力2小时入住神经内科，后转入我科，诊断：1.无骨折脱位型颈髓损伤；2.颈椎管狭窄。术前MRI示：多阶段颈椎管狭窄，颈髓受压。
手术采用颈后路减压固定融合。术后病情稳定，肢体肌力改善。
病例六：骨质疏松伴脊柱压缩性骨折。
患者候某某，女，63岁，主诉“腰背痛20余天”。诊断：骨质疏松伴脊柱压缩性骨折。术前影像资料显示胸12椎体压缩性骨折。
手术采用经皮椎体成形手术。术后4小时下地活动，疼痛完全缓解。
病例七：精髓损伤伴不全瘫
患者周某某，男，51岁，主诉“外伤后四肢无力伴麻木3小时”。诊断：颈髓损伤并不全瘫。术前MRI示：颈3/4髓核突出压迫脊髓
手术采用颈前路减压固定融合（ACDF）。术后四肢肌力明显改善。
医院骨科四病区（脊柱外科）
医院骨科四病区（脊柱外科）成立于年5月28日，科室现有专业技术人员19名，高级职称5人、中级职称2人、初级职称12人、设置床位42张。开展了脊柱退行性疾病、脊柱创伤及脊髓损伤、骨质疏松症、脊柱病理性疾病、以及强直性脊柱炎，脊柱感染、结核,类风湿性脊柱关节炎、骨性关节炎等疑难和常见疾病的诊疗，对全脊柱内镜技术，经皮穿刺椎体成形术，经皮椎弓根钉内固定术，经通道下椎板减压髓核摘除，钉棒内固定术经验丰富，技术精湛。配有Spinedos脊柱侧路/后路内窥镜1台，心电监护仪5台，中药电磁治疗仪4台、气压治疗仪2台，Carnation光子治疗仪2台，微量泵1台。
陈广儒，医院骨四科副主任。宝鸡市医师协会骨科医师分会副主任委员，世界中医药学会联合会骨关节疾病委员会脊柱脊髓学组委员，陕西省保健协会脊柱与关节疼痛专业委员会常务委员，脊柱脊髓专业委员会委员，脊柱微创专业委员会委员，中国中西医结合学会骨科微创专业委员会脊柱微创融合学组委员。从事骨科临床工作二十余年。-年在第四医院进修一年，年6月参加医院（北京医院）医院第十三期脊柱高级研修学习班。已开展颈椎骨折，脱位并颈髓损伤的前后路联合减压内固定；颈椎病、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症的椎板减压植骨融合钉棒内固定术；胸、腰椎骨折的开放及微创内固定术；椎管内肿瘤的摘除术。擅长脊柱微创技术：全脊柱内镜技术，包括颈椎内镜技术、胸椎内镜技术、腰椎侧路、后路镜技术等。经皮穿刺椎体成形术、经皮椎弓根钉内固定术、经通道下椎板减压髓核摘除植骨融合内固定术。已在国家级和省级杂志发表论文8篇,SCI论文2篇。编著有《实用骨科学新进展》。参与科研课题《椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症的临床使用》获省科技厅省级科技成果。《椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症的临床应用》获宝鸡市科技局宝鸡市职工经济技术创新优秀成果。
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