想到颈椎、腰椎“手术”，许多患者都会惧怕，担心麻醉意外、脊髓神经损伤、术后感染。
但目前，大多微创手术都是在局麻或硬外麻醉下完成，规避了麻醉风险，同时术中可充分与患者交流，患者可及时反馈下肢疼痛麻木的症状，且内镜微创术野放大10-60倍，即大概头发丝大小的组织可放大至如筷子粗细，微创中术野清晰可见，极少可能损伤脊髓及神经?
脊柱疾病，如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病在采用中西医结合保守治疗无效的，80%以上都可采用微创手术治疗。
此外，医院骨三科开展了经皮椎间孔镜（PELD）及椎间盘镜（MED）+QUADRANT通道微创手术治疗腰椎间盘突出症，有多例成功临床经验！经皮椎间孔镜（PELD）微创手术优势：仅0.6cm小切口，创伤小，出血少，能有效避免传统术后感染的风险，且术中减压彻底、功能恢复快、卧床时间短、手术费用低，还有一大优势是术后复发率极低（1%）。该科还率先开展了PELD治疗高位腰椎间盘突出症、青少年腰椎间盘突出症、多节段腰椎间盘突出症，还开展了经皮全内镜下颈椎后路椎间孔减压髓核摘除术，PELD治疗腰椎管狭窄症。
1腰椎间盘突出症的微创治疗
腰椎间盘突出症是骨伤科常见疾病，据何升华主任介绍，80%以上腰椎间盘突出症患者可采用中西医结合保守治疗，20%左右患者经过保守治疗无效，甚至病情加重，严重影响患者日常工作及生活，必须采取手术治疗。手术患者中又有80%以上可采用微创手术治疗，包括低温等离子射频消融术，半导体激光髓核成形术，经皮椎间孔镜下髓核摘除术，MED下髓核摘除术，其中最有效，最先进的微创技术是PELD技术。
2腰椎管狭窄症的微创治疗
很多老年人的腰腿痛是由于腰椎关节骨质增生，椎间盘突出导致椎管狭窄，行走不到米后，即感觉下肢又疼又麻，无法继续行走，停下休息片刻后，才能继续行走一小段。这类患者大多需要手术治疗，但老年患者体质较差，不适宜大手术，宜采用微创手术治疗。医院骨伤科主要采用PELD治疗腰椎管狭窄症，具有创伤小，功能恢复快等优点，有效率高达95%以上。而对与腰椎管狭窄症合并有椎间不稳的患者采用MED+QUADRANT通道下腰椎管减压髓核切除+单边椎弓根内固定椎间融合术。
3颈椎病的微创治疗
颈椎病也是骨伤科临床常见疾病，临床分为神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型。据何升华主任介绍，90%以上的神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病都可采用中西医结合保守治疗，10%左右的保守治疗无效的患者可采用手术治疗，微创手术包括低温等离子射频消融术、经皮全内镜下颈椎后路椎间孔减压髓核摘除术。脊髓型颈椎病保守治疗多无效，必须尽早手术治疗，包括颈前路的ACDF、ACCF，颈椎人工椎间盘置换术，后路的“单开门”、“双开门”技术。采用颈前路微创椎间盘切除术+ZERO-P椎间融合术治疗脊髓型颈椎病，具有创伤小，并发症少，有效避免相邻节段的退变。
4脊柱骨折的微创治疗
老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(Ovcfs)是一种常见疾病，很多老人由于轻微外伤就可能出现胸腰背部剧烈疼痛，甚至转个身、咳嗽一下都会导致难以忍受的剧痛，者常常是椎体压缩性骨折了。如果采用保守治疗，需要绝对卧床2个月以上的时间，不仅加重了骨质疏松，也可能导致肺部感染、泌尿系统感染或褥疮等并发症，这些并发症严重时可危及病人生命。何升华主任采用过伸位弹性按压法结合经皮椎体成形术（PVP）治疗Ovcfs，在局麻下完成，无切口，术后患者即刻疼痛缓解，可带支具下地行走，减轻老年患者的痛苦，提高老年患者的生活质量。
5其他脊柱类疾病的微创治疗
主要有显微镜下“揭盖”法胸椎板切除椎管减压术治疗胸椎管狭窄症，脊髓神经松解术、脊柱马尾神经松解吻合术；经皮椎弓根钉内固定技术治疗脊柱骨折及轻度脊柱畸形的矫形；PELD治疗腰椎间盘突出症术后复发翻修及椎间隙感染；PVP治疗脊柱椎体肿瘤等。
医院骨伤科坚持“一切以病人为中心，全心全意为患者服务”的宗旨，利用最先进、最科学、最有效的中西医结合微创治疗方法解除骨伤科患者痛苦！
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