近日，医院骨科中心主任医师唐海与团队成功完成一例高难度颈椎肿瘤全脊椎切除重建术。这是医院首次成功实施此项技术，该手术医院脊柱外科相关领域的空白。
58岁的王女士于3个月前开始出现颈背部酸胀不适的症状，本想着忍一忍就过去了，没想到自2周前起，她的症状进一步加重：颈部疼痛并向肩部及上肢放射，双手麻木无力，行走困难，严重影响生活。医院就诊，经颈椎CT及MRI等检查显示，王女士第7颈椎破坏，病情较为严重。在此情况下，王女士来到医院骨科中心接受进一步治疗。
显示颈七椎体破坏，脊髓受压
接诊医生唐海了解到王女士既往乳腺癌病史8年，已行手术治疗。在经过增强CT等各项检查后，初步诊断其为第7颈椎病理性骨折，高度怀疑乳腺癌骨转移。影像学显示，王女士的第7颈椎椎体及附件大部分已被破坏，椎体明显变扁，破坏的椎体结构压迫脊髓并包绕椎动脉等重要结构。
针对王女士的情况，唐海、主任医师单建林及脊柱外科二组各位医生多次讨论并反复阅片，制定治疗方案。鉴于可疑肿瘤组织仅破坏第七颈椎，全身它处未查及肿瘤转移，具备受累脊椎全切的手术适应证，决定为患者行前后路联合全脊椎切除及稳定性重建术。
手术由单建林和唐海主刀，分前、后两步进行。其中，前路切除病变椎体，在保护椎动脉、胸导管、喉返神经、交感神经等重要结构的基础上，完整切除第七颈椎椎体，植入患者自体髂骨骨块填充的钛笼，以钢板固定。后路切除椎板等附件，以钉棒系统再次加强颈椎稳定性。手术完整切除全部病变，顺利完成。术后影像学显示，局部病变组织已被全部切除，脊髓受压解除，病理显示第7颈椎病变为乳腺癌转移。
术后检查显示内固定位置好，颈椎稳定性满意
术后颈椎MRI显示破坏椎体已被切除，脊髓压迫解除
术后，王女士恢复情况良好，颈部疼痛明显缓解，四肢功能得到恢复，可以正常行走及吃饭写字，现已康复出院。王女士及家属对手术效果非常满意，并向唐海主任团队表示非常感谢。
唐海介绍，颈椎肿瘤的全脊椎切除术是难度极大、风险极高的手术。因肿瘤与脊髓、神经根关系紧密，手术造成神经并发症的可能性很大。其中难度最大，也是使大多数脊柱外科医生望而却步的技术障碍是如何显露和保护椎动脉。
医院医院骨科中心此前对椎动脉的解剖进行了长期、细致的研究，具备成功开展颈椎肿瘤的全脊椎切除术的技术储备。本次手术的成功实施，不仅体现出医疗团队精湛的技术水平，医院脊柱外科综合实力的重要体现，医院在该专业领域发展再上新台阶。
作者介绍
骨科中心：副主任医师
陈浩
出诊地点：西城院区
出诊时间：周一下午
专长：颈腰椎疾病、骨质疏松、脊柱骨折、骨转移瘤。
专家介绍
骨科中心：主任医师
唐海
出诊地点及时间
西城院区：周一上午
通州院区：周四上午
专长：侧重骨质疏松性骨折、脊柱外科的诊治。。
骨科中心：主任医师
单建林
出诊地点及时间
西城院区：周五上午
通州院区：周二上午
专长：颈、胸、腰椎疾病的诊断和治疗，尤精于复杂的颈椎、腰椎手术。
骨科中心：副主任医师
贾璞
出诊地点：西城院区
出诊时间：周一下午，周二上午
专长：颈腰椎疾病、脊柱骨折和骨转移瘤的微创治疗;骨质疏松症及骨质疏松性骨折的治疗等。
骨科中心：副主任医师
包利
出诊地点：西城院区
出诊时间：周一上午、周二下午
专长：脊柱疾病及骨质疏松症的诊断与治疗。包括颈胸腰椎退变性病变、椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱骨折、脊柱转移瘤等脊柱常见疾病。
骨科中心：副主任医师
孙海波
出诊地点：通州院区
出诊时间：周一下午、周三全天
专长：脊柱疾病的微创治疗。
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