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作者：
医院骨科-脊柱外科
医院普外科
腰椎的退行性改变常常导致腰部疼痛，而根据研究发现，腰部疾病除了老化和遗传因素外，肥胖或体重超标还会导致椎间盘的负荷增加，使得椎间盘退变的风险较正常人高出一倍，从而导致腰痛的出现。
且来看看我们骨科业内的大牛杂志“JBoneJointSurgAm”的一篇关于肥胖对腰椎间盘突出症治疗效果影响的随访4年的文章。众位看官会发现，能在??杂志发文章，除了??人外，还要有长期的随访和准确详实的数据。他们最后的结论是：“对于一位腰椎间盘突出症的患者，无论肥胖与否，无论采取何种治疗手段（手术或保守），最终的临床效果是相似的，但是，如果患者肥胖的话，从治疗方法中所获得的“收益”会更少一些”。
我们再看看另外一组数据，港大医学院矫形和创伤外科从年起，针对名市民进行了椎间盘退行性改变的跟踪研究。研究发现，针对名年龄介于21~63岁的受试者进行腰椎的核磁共振检查数据显示：有73%的受试者出现了椎间盘的退化，其中有45%的人体重指数（BMI）属于超重或肥胖。专家
解读
BMI是世界公认的一种评定肥胖程度的分级方法,它和体内的脂肪总量密切相关。
BMI=体重(kg)÷身高的平方(㎡)
健康体重BMI指数在18.5~23.9之间；
超重：24.0≤BMI28.0；
肥胖：BMI≥28.0。
进一步的研究发现，超重人群出现椎间盘退化的机率，较体重正常人高30%，严重退化的机率高21%；而肥胖人群椎间盘退化的更严重，出现退化的机率较体重正常的受试者高79%，严重退变的风险高72%。
肥胖为什么会加重椎间盘退变呢？
肥胖者体重较大，额外的体重会给腰部带来更大的压力，加剧了腰背肌的负担，同时也加大了对椎间盘的负荷，久之就会导致椎间盘退化加剧。另外，肥胖者的脂肪细胞增多，而后者会分泌一种类似荷尔蒙的激素，该激素会导致椎间盘组织修复困难，而一个人越肥胖，他（她）的体内脂肪细胞越多，问题也越严重。椎间盘的退变，会导致椎间盘的突出、椎间隙变窄从而压迫神经而出现下肢疼痛等，严重者会导致马尾综合征而出现大小便的功能障碍，甚至影响日常的工作和生活。最近，和一位朋友聊天，发现该老友年近60岁，身体健硕，而他的朋友圈，看到了如下信息：减肥，刻不容缓。
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