腰椎有问题的朋友，对于腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出这两个名词可能并不陌生，但是具体到这两者有什么区别?哪个问题更严重?可能就不是那么明白了。
解答这些问题之前，我们首先得清楚椎间盘的结构!
腰椎间盘是位于脊柱上下两个椎体之间的一个有弹性环形的垫子，它的中间是髓核，所含有的水分较多。外围是一圈纤维环质地比较坚韧和有弹性，随着年龄增长，髓核所含有的水分逐渐减少，质地变脆。
外围纤维环也同样质地变硬弹性变差，在这种情况下如果受到外力过大两个上下椎体一挤压，就会出现膨出和突出。
什么是腰椎间盘膨出
髓核突出于纤维环内使之隆起。这时周围纤维环的内层破裂，外层纤维环完好，椎管间隙也未见狭窄，与周围韧带组织粘连少。
什么是腰椎间盘突出
髓核已经流出外层纤维环，形成突出。此时椎管间隙明显变狭窄，与周围组织发生粘连。它多发于第4~5腰椎、第5腰椎与第1骶骨之间，约占95%。
腰椎间盘突出和膨出哪个更严重?一般来说腰椎间盘膨出的临床症状通常要比腰椎间盘突出轻。膨出程度较轻时，可没有明显神经根压迫症状表现，只会产生腰部钝痛与臀位的放射痛。而腰椎间盘突出髓核已突破了纤维环，压迫神经根，其典型症状是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，特别是在咳嗽、打喷嚏等腹压突然增高的情况下，疼痛会加剧。
我们来打个比方你就懂了
我们把椎体看成是馅饼的上下两面
纤维环是圆圆的面皮边
髓核是馅饼里面的红糖
而你的手是神经根
腰椎间盘膨出
馅饼的边边稍稍隆起
这个包还没有鼓多凶
你的手也还没有挨到
一般就是纤维环松弛，但仍是完整的，髓核因为压力向外均匀的隆起的，因为纤维环完整，因此隆起的表面光滑。这个膨出大多数人常见，基本无明显症状或者轻度的腰痛，这个时候腰痛大多数并非由于椎间盘膨出引起的。所以不要太过紧张，可以在专业医生的指导下做一些腰背肌锻炼。
腰椎间盘突出
馅饼边上的包鼓的更大了
挨到你的手了
但幸好
这个包还没破红糖也没流出来
突出一般就是由于纤维环内层破裂，但是最外层或者后纵韧带的尚完整。髓核通过破裂口突出。椎间盘后面就是椎管，这时候就有可能压迫神经根，引起坐骨神经疼痛。这个治疗需要根据突出的程度以及对于神经压迫的程度，来进行相关治疗。建议这个时期的患者最好医院明确相关病情和治疗。
邦德案例33岁的陈先生前段时间突然感觉到腰背部及左侧臀部疼痛，不能久坐久行，步行10分钟就感到疼痛难忍，工作没法继续下去。最后，他的症状越发严重，疼得无法走路、睡不好吃不香，人也消瘦不少。
陈先生忍着痛来医院，经过检查，被确诊为“腰椎间盘突出症”，陈先生说起初只是以为扭了腰，没想到是腰椎间盘突出。
突出椎间盘压迫神经引起疼痛
由于陈先生的病情严重，保守治疗已经很难起到作用，但开刀手术创伤大，对于还很年轻的陈先生来说无此必要。采用脊柱内镜微创手术，术中仅开*豆大小的切口，就能将突出髓核安全顺利的取出，且不伤及神经根。这种微创治疗腰椎间盘突出症的方法已经取得了良好的临床疗效。这正是南京医院的特色和优势。
陈先生的伤口仅缝了一针，愈合良好
手术后第二天，陈先生的腰和臀部就不疼了，走路一点不受影响，就跟没生过病似的。
所以不论是腰椎间盘突出还是膨出
最正确的做法应该是
→放平心态，交给医生。
不能病急乱投医，也不能得过且过放弃治疗。
医院简介医院是南京医院，是集临床、预防、康复、保健于一体的规范化、医院，医院、医院、南京市急救分站。医医院诊疗实力，将保守治疗方法及高新微创术相结合，并成熟开展各类高难度大手术。不仅能够开展关节镜、椎间孔镜、低温等离子、射频等骨科微创技术，更在脊柱钉棒内固定术、全椎板切除减压术、断指再植、人工膝关节置换手术、人工髋关节置换手术等高难度开放性手术领域建树颇丰。
健康-
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