李国民:颈椎病颈6、7突出厉害,该治疗?
做对治疗,远离瘫痪!你好,我是肩颈腰专家李国民。每天写一篇文章,分享我的实际治疗经验和案例,希望给你些启发和帮助,这是第篇原创文章。
昨天早上值班的时候,有个患者从门诊来
主要的不舒服是左边的颈部、肩膀、上臂疼痛,一条放射样疼痛,这是她自己的描述
她先去看了脊柱外科,外科医生给她拍了颈椎的磁共振,也是是椎管狭窄比较厉害,主要是颈6、7
她过来主要的目的是,问我保守治疗可不可以改善
其实我还是给她做了检查的,但是我并没有查出属于神经受压引起的疼痛的依据
虽然是颈部的疼痛,但是她疼痛时间还比较短,只有1周时间
疼痛主要是在局部,给她检查时并没有诱发出神经的疼痛问题
考虑主要还是局部的劳损,以及筋膜问题,所以我给她的建议是可以先保守治疗
但是她比较犹豫,问我可不可以改善椎间盘压迫脊髓,我说这个不能,只能改善疼痛
所以她就说先回去考虑一下,其实这种情况,我还是建议她先康复治疗,只要没有症状
只有你的疼痛治疗好了,你完全可以保守治疗,但是她没有接受
一、为什么我会建议她保守治疗1、她的疼痛原因不考虑压迫脊髓
因为从我给她检查来看,包括压迫脊髓的一些表现,都没有出来
所以充分考虑,她的问题不在压迫脊髓,况且时间这么短
完全可以先保守治疗,虽然不能解决你的压迫脊髓,但是改善你的疼痛是问题不大的
她不能接受,她还是想彻底解决压迫脊髓,其实很多这种情况是完全保守治疗,配合你自己的锻炼,是可以告别手术的
所以这里面,你对颈椎病的认知存在很大的误区
2、问题在筋膜更多
她的疼痛,多半是在局部压痛,而且是急性发病
这种发病的性质是很符合筋膜问题的,而且她在发病之前有一个经常睡觉前看手机的习惯
综合这些充分考虑筋膜问题,只需要正确的筋膜治疗就可以缓解疼痛
你疼痛都没有了,医院治疗吗?估计你都不会
二、这种情况应该如何处理?如果你的颈椎也属于压迫脊髓,但是你的症状并不明显
甚至你没有任何不舒服,其实你完全可以先保守治疗,但是保守治疗也是有步骤的
不是任何的治疗都可以做,比如牵引,就是不适合颈椎压迫脊髓的
第1步、医生的详细检查
这个是你最应该去做的,这个患者一来我直接给她检查
只有你的检查结果,配合医师的人工检查,最终得出的结论才是准确的
刚刚分享的这个患者,最开始一直是压迫脊髓,但是给她的检查发现,根本问题不在这里
我曾经也有一个患者,来自江西,但是也是压迫脊髓,还有手麻,但是她也没有做手术
直接通过2个多月的训练,把她的手麻症状改善了
我的朋友圈还有一个山东的朋友,他是一名老师,也是手麻,一直没效
颈椎也是看起比较厉害的,我依然建议他先锻炼,现在过去大半年了,手麻早就消失了
所以,医生的人工检查,是非常重要的
第2步、辨别颈椎疼痛的原因
你的颈椎有疼痛,其实压迫脊髓引起的疼痛,并不是很常见
反而压迫神经根引起的疼痛还多见一些,这种情况,很多都是筋膜问题为主
还有就是小关节的错位,如果你评估出来是这个问题,那么只需要针对性的治疗就可以改善
第3步、选择针对性的治疗
这里的意思,并不是你不要手术
而是你的问题还没有达到手术的指标,你完全可以通过保守治疗改善
就拿刚刚这个患者,改善她的疼痛就可以通过筋膜治疗,让她的颈椎舒服些
这个治疗是针对你评估的问题来的,如果你的颈椎压迫脊髓很厉害,也不会让你保守治疗了
直接选择手术,预防瘫痪,这样更加治疗
筋膜治疗,包括基础的针灸,超声波,超短波等等,只要位置对了,疗效很快就会出现
第4步、调节颈椎姿势
如果你的片子显示已经有了压迫脊髓
那么你姿势的调整就必不可少了,尤其是靠墙站立训练,更加重要
刚刚和你分享江西的那位朋友,她她就是通过这个训练,让她的颈椎问题得到改善
虽然一直有压迫脊髓,但是她的生活不受任何影响,目前也一直在训练
所以,你颈椎的姿势调整就显得尤为重要了
你是否在做这方面的训练呢?
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