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腰椎间盘病分为腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出和腰椎间盘脱出三种类型。那么，它们在病理变化、临床表现方面有何区别呢？
人的脊柱是由多个椎体组成的。每个椎体之间都有一个“小圆饼”状的物质，这就是椎间盘。椎间盘的厚度一般为8～10毫米，它的上下两面是椎体的软骨，中央是呈胶状的髓核。髓核的四周包围着致密的纤维环。髓核和纤维环中含有丰富的水分，具有良好的弹性。当椎间盘受到压力时，髓核就会将压力均匀地传递到四周的纤维环上，从而避免椎间盘因受重不均匀而发生损伤。
不过，椎间盘上没有血管，它的营养主要来源于周围软骨营养的渗透。
年轻人软骨的营养含量高，故年轻人椎间盘的髓核和纤维环的含水量较高，弹性好，其椎间盘的承受力就强，不容易受伤。而老年人软骨中的营养含量低，故老年人椎间盘的髓核和纤维环的含水量较少，弹性差，其椎间盘的承受力就弱，容易发生问题。
腰部是人体承重的关键部位，故腰椎间盘承受的压力要比其他部位承受的压力大得多。老年人腰椎间盘的髓核和纤维环的弹性差，如果其腰椎间盘经常受到较重的压迫，纤维环就会因无法消除髓核传给它的压力而向四周膨胀扩张，这就形成了腰椎间盘膨出。由此可见，腰椎间盘膨出与老花眼一样，是人体老化引起的。一般来说，此类患者只要没有出现腰腿疼痛的症状，就不需要进行治疗，但是，不可以睡软床，也不要提重物，而且要多进行腰背肌的功能锻炼，已防止病情加重。腰椎间盘膨出患者如果在日常生活中不加以注意，让膨出的椎间盘继续承受较重的压力，就会使失去弹性的纤维环发生部分断裂，导致纤维环的薄厚变得不均匀。此时，如果患者的腰部再次受到较大的压力，髓核就会被挤到纤维环较薄的部位，使纤维环较薄的部位向外突起。这就形成了腰椎间盘突出。而突出的腰椎间盘会压迫到附近的坐骨神经根，使患者出现腰腿疼痛的症状。
一般来说，症状较轻的腰椎间盘突出患者可进行牵引、推拿及服用药物等治疗，症状较重的应进行手术治疗。
腰椎间盘突出患者如果未进行及时有效的治疗，或继续受到重力的压迫，其病情就会继续加重，甚至使纤维环变薄的部分发生破裂，使髓核脱出椎间盘。这就形成了腰椎间盘脱出（又叫腰椎间盘疝出）。脱出的髓核可直接压迫到神经根上，使患者出现严重的腰腿疼痛，甚至使其下肢失去活动能力。腰椎间盘脱出是一种非常严重的病症，此病患者若不及时进行治疗，很容易发生瘫痪。
由此可见，腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出和腰椎间盘脱出是同一种疾病的三个不同阶段。不过，它们虽然属于同一种疾病，但对人体的危害却有天壤之别。因此，人们一定要区分好这三种情况，以免发生错治或误治而给身体造成损害。
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