下腰痛，颈椎病，偏瘫后遗症，焦虑抑郁状态,这些疾病长期困扰折磨我的的病友。医院康复医学中心徐嘉，一位拥有20年临床康复治疗经验的专家，通过临床病例和康复理论告诉大家，生活中，下腰痛，颈椎病，偏瘫后遗症等这些疾病是可以做到自我康复的。
最近也持续精读一些美国的康复医师教材。吸收接纳了很多美国康复医师的观点。真正促使我开始写一些我自己在长期实践中得出的体会的转折点，是如下一张照片：
这是我的一个至亲因为长期腰痛去接受一个理发师的保健技术“火疗”引起的背部严重烧伤。触目惊心？还不足以表达我的感受。为什么我的至亲宁愿去相信一个没有医师资格的理发师，任其将酒精洒在背部引起严重烧伤，也不来找我这个从医许久的妹妹？痛心之余，深深感到，我应该做一些什么了。为了我热爱的康复事业，为了更多的病人相信我们专业的康复医师，更为了解除更多此类病人的痛苦。
我将以Braddom的物理医学与修复为版本，如实的记录现代康复对于下腰痛的诊断治疗，并尽量在语言组织上通俗易懂。
这是我们人体最重要的承重的结构---脊柱。脊柱是由一个个椎体构成的，椎体是骨质。在椎体之间有很重要的非骨质结构---椎间盘。孔子说过：“人至耄耋，舌头犹在，牙齿已亡。”意思就是柔软的组织看似柔弱，其实比坚硬易碎的组织生命力更加顽强，更加重要。对于我们承重的脊柱来说，椎间盘的也有同样的意义。椎间盘最重要的作用是：吸收缓解外界给予脊柱的震荡和冲击力量。正是因为椎间盘这个作用，我们脊柱可以在各种环境下做出相应的姿势调整及保护。椎间盘由外部的纤维环和内部的髓核构成。髓核是一种凝胶状物质，包括了水分、蛋白聚糖、胶原。我们出生的时候，髓核的水分占了90%。但是当我们逐渐长高，变老的时候，髓核的水分逐渐干涸，这就是为什么随着年龄的增长，我们会发现自己变矮了的原因之一。外部的纤维环是一层层纤维以倾斜的方式彼此交错而成，这种交错的方式，加固了椎间盘吸收震荡的能力。
随着年龄的增加，椎间盘会因为髓核水分减少、纤维环彼此的剪切力减少等等综合逐渐变性、膨出、突出，有时候严重的情况下会有脱出。从而产生一系列坐骨神经根受压的症状。为什么会产生这些受压症状？因为其中牵涉到很多椎间孔、脊神经根的解剖结构，因其专业性太强，就不赘述了。
我们需要了解的，当病人或者我们自己周围的亲人，出现了这种因为椎间盘突出而导致坐骨神经受压的症状的时候，应该怎么做。
一首先应该以正确的姿势保护我们的脊柱？
由上图可见，第三腰椎椎间盘在身体前屈拾物的时候，承受的压力最大：。在平卧位时候，承受的压力最小：25,35。那么平时，有腰痛疾患的病人，一定要注意避免身体前屈位置的时候负重。在急性腰痛期间，一定要平卧，或者平卧时候腿部垫个东西。这些都是有科学数据说明的。现代不是个数据说话的时代吗？康复亦然。
二 出现了下腰痛最好做什么检查？
应该做腰椎的MRI，可以清楚的显示椎管有无狭窄，椎间盘突出情况，硬膜囊有无受压，侧隐窝的情况。
三 下腰痛患者的注意事项
1、自我确认安全意识非常重要。
“来自系统性评论的有力证据表明，尽可能正常地继续日常活动的建议促进了更快的康复，并且可以比休息建议和“让痛苦成为你的指南”带来更少的残疾。”这是循证医学证据的系统回顾：尽量继续日常的生活，可以迅速的恢复，减少后遗症。
2、腰痛学校
在美国，有很多腰痛学校。人们定期参加学校的教育，集体学习关于疼痛的自我应对方式，学会和疼痛共存。这是非常重要的精神支持。因为长期腰痛，会导致对腰痛的恐惧，最后在大脑形成恐惧神经回路，大脑结构功能改变，引起患者的焦虑抑郁情绪。所以要迅速的切断这个恐惧神经回路的形成。
3、锻炼
需要强调的是：脊柱的伸展动作非常重要，特别是伴有腿痛的患者。基于伸展的练习通常是用麦肯齐物理治疗法的原理进行的，尤其是在腰痛时使用，伴有根部腿痛。
4、水疗
水的浮力可以减轻脊柱的负荷，所以在水中运动，可以有效的缓解腰痛。
根据Braddom所述，下腰痛的患者往往寻求各种各样的治疗，但究其根本，患者的精神状态、认知理念，应该是下腰痛患者面临的第一步以及最重要的一步，如果越是对于腰痛焦虑，越是