颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2021/7/14 14:27:00

“现在走路终于可以‘脚踏实地’了,真的太感谢陈医生了!”

患者谭某激动地逢人就说。据骨伤科二病区主任陈忠国介绍,该患者因头昏伴双下肢酸软乏力不适2年加重2月来院就诊,来时患者主诉:右手及右下肢颤抖,行走乏力,踩棉花感,易摔跤。经体格检查并结合影像学资料,诊断为:脊髓型颈椎病,具有明确的手术指征。

▲术前核磁、CT、DR影像

经过与患者及其家属充分沟通、组织术前讨论、完善术前准备工作等,我院骨伤科在麻醉科和手术室的鼎力配合下独立完成颈5/6前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF)。

▲术后CT、DR成像

▲术后三维影像

此次颈5/6前路椎间盘切除减压植骨融合术(ACDF)的成功开展,标志着我院骨科技术水平迈上了新的台阶,能更好地满足竹乡群众的健康需要。

科普小贴士

什么是颈椎病?

我们的日常活动其实对颈椎来说都是一种负荷,随着年龄的增长,负荷也在不断累积,颈椎也逐步产生适应性退行性改变,并适应性的代偿。如骨质增生、周围韧带增厚等,加上椎间盘突出,从而挤压到周围的结构(脊髓、神经、血管),引起相应地症状,如痛、麻、乏力、持物不稳、走路踩棉花感,头晕等,即产生颈椎病。

颈椎病如何治疗?

大部分颈椎病患者可通过非手术治疗,如自我保健、功能锻炼、物理疗法、运动疗法、药物治疗等来控制症状,减少复发,提高生活质量,仅有少数严重压迫神经根或脊髓的患者需行手术治疗。

什么是ACDF

目前颈椎病的手术根据入路分为前路和后路。前路手术的目的是彻底解除脊髓和神经根的压迫、恢复椎间高度,同时稳定颈椎。后路手术的目的是扩大椎管、解除脊髓的压迫。

前路颈椎间盘切除+椎体间植骨融合术(ACDF)是颈椎病的经典术式,手术步骤包括减压和重建稳定两大部分。

ACDF的特点

ACDF具有手术创伤小,可切除椎间盘及骨赘而不直接干扰脊髓,同时施行椎体间植骨,除去脊椎不稳的动力因素,术后功能受到的干扰小,恢复快等优点。

什么情况下可以用ACDF手术?

1、有脊髓受压症状的脊髓型颈椎病、颈椎间盘突出症、后纵韧带骨化症(孤立型);

2、神经根型颈椎病,经保守治疗无效,症状严重,反复发作。

3、以椎间盘突出为主的脊髓型和神经根型颈椎病,一般病变小于三个节段。

4、椎间不稳伴有神经症状需要固定者。

5、椎体前缘骨质增生压迫食管者。

科室介绍

骨伤科(二病区)

四川省省级重点专科

医院骨伤科骨二病区是集上肢、脊柱和骨盆创伤及多发性复合性创伤骨科、上肢及脊柱骨病矫形为一体的临床科室。科室现有医护人员16人,其中副主任医师1人、主治医师2人、护士13人。科室拥有德国西门子C臂X光机等先进设备,现有开放床位20张。

特色业务

骨创伤外科

开展MIPPO技术(微创经皮钢板植入术)、长骨骨干骨折交锁髓内钉内固定术、开放性骨折外固定支架固定技术、骨盆骨折及髋臼骨折重建钢板及螺钉内固定术、上肢骨折钢板或螺钉内固定术。

脊柱外科

开展骨折疏松性椎体骨折微创治疗(PVP和PKP),胸腰椎骨折治疗(多裂肌入路和经皮椎弓根螺钉),腰腿退变疾患的微创治疗(开窗髓核摘除和椎间孔镜),腰椎退变疾患单边改良TLIF治疗,颈椎创伤和退行性疾病的前后路手术,脊柱韧带骨化症治疗,脊柱结核治疗,脊柱侧弯后凸畸形矫形治疗等。

骨病及矫形外科

开展肘关节叉状成形术、骨肿瘤切除术、复杂慢性骨髓炎病灶清除术等。

骨科加速康复外科

引进ERAS快速康复理念,降低手术并发症,缩短患者治疗时间,加速患者康复,大大提高了治愈率及满意率同时降低治疗费用。

骨伤科二病区门诊:门诊大楼2楼室

骨伤科二病区住院部:门诊大楼10楼

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