众所周知,椎间盘突出已经成为当今社会一种常见病,因其发病率之高,影响力之大,给家庭和社会造成巨大负担。诊治椎间盘疾病必须先明确它的病变程度才能决定治疗方案,那么,椎间盘退变到底是是如何分级的呢?请看视频
年Pfirrmann在形态学分类基础上利用MRI成像技术制定了椎间盘退变5级分级系统
Pfirrmann5级分级法用于评估年轻人椎间盘退变准确,但对老年人的评估不够准确。基于此,James设计了改良Pfirrman分级,它将原来的分级由5个量级扩大到8个量级,对各年龄段人群的椎间盘退变进行了一个详细的分级总结,用于指导临床诊疗,见下图。
1级:髓核及内层纤维环信号轻度呈均匀亮白高信号,与脑脊液信号相当,后方纤维环内外侧信号差别明显,椎间盘高度正常
2级:髓核及内层纤维环信号呈高信号(高于骶骨前脂肪、低于脑脊液)或髓核内有水平裂隙,后方纤维环内外侧信号差别明显,椎间盘高度正常
3级:髓核及内层纤维环信号呈高信号(低于骶骨前脂肪),后方纤维环内外侧信号差别明显,椎间盘高度正常
4级:髓核及内层纤维环信号呈中度高信号(比外层纤维环略高),后方纤维环内外侧信号差别不明显,椎间盘高度正常
5级:髓核及内层纤维环信号呈低高信号(等于外层纤维环信号),后方纤维环内外侧信号差别不明显,椎间盘高度正常
6级:髓核及内层纤维环信号呈低高信号,后方纤维环内外侧信号差别不明显,椎间盘高度减少30%
7级:髓核及内层纤维环信号呈低高信号,后方纤维环内外侧信号差别不明显,椎间盘高度减少30%-60%
8级:髓核及内层纤维环信号呈低高信号,后方纤维环内外侧信号差别不明显,椎间盘高度减少60%
椎间盘的退变的研究是一个具有挑战性的课题,也是目前国内外研究的热点问题。退变既是一种生理现象,同时也是一种病理状态,其具体病理机制尚不完全清楚。MRI是评价椎间盘退变程度的很好工具,在临床诊疗指导及基础研究上均具有极大价值。
作者:山东省优秀中医师,副主任医师,淄博颈腰椎保守治疗专家,深得国医大师冯天有、石学敏等名家真传,精研正骨、针灸技艺。
擅长:1、中医正骨治疗:颈椎病、颈性眩晕、寰枢关节半脱位、枕骨错位、腰椎间盘突出、颈腰椎术后综合征、椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱侧弯等。
2、特色针灸治疗:各种脑病、面瘫、耳鸣、耳聋、失眠、头痛、胃肠病、下肢静脉曲张等。
荣誉:发表国家级核心论文9篇、国家专利3项。现任山东省及淄博市多个专业副主任委员。
出诊:医院针推科专家门诊
时间:周一上午,周三周五全天
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