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“手术很成功，但是你要注意一点，要控制体重了。”近日，医院神经外科脊柱组李维新主任在查房时对一位做完手术的腰椎间盘突出症患者这样建议。
这位女性患者，比较胖，手术做了内固定、减压，术后症状也都消失了。但是这位患者体重超标，就会造成：
◆腰背部的肌肉力量很弱；
◆肥胖会使重心前移，背后的力量容易劳损。
如果患者保持术后这个状态，再配合减重，体重降下来后，她的运动功能会恢复得很好。反之，过量的重量会给腰椎间盘带来很大的压力，不利于术后康复。
其实，不仅仅是术后要强调控制体重，肥胖人群还是腰椎间盘突出症的高发人群，就是说胖人更容易得腰椎间盘突出症。为什么这样说？
◆1、过多的脂肪堆积在腰部，增加了腰椎的负担，腰背部和腹部的肌肉容易出现无力的现象，不能起到支撑保护腰椎的作用。
◆2、肥胖人群对腰椎的压力更大，肥胖使人体重心远离中轴线，重心前移，会加剧腰部肌肉的负担，对腰椎间盘的压力也远大于正常人群。
◆3、肥胖人群不健康的生活习惯，比如久坐、葛优躺、不爱运动等等。这些对腰椎健康都特别不好，而且肥胖人群这样做比健康人群更容易对腰椎带来损害。
◆4、肥胖人群新陈代谢缓慢，加速骨骼的钙化，从而增加患脊柱疾病的几率。
腰椎间盘突出症的治疗目前包括保守治疗和手术治疗。大部分患者保守治疗后就能获得不错的疗效，只有10%的患者需要手术治疗。
但对于肥胖人群来说，除了这些正规治疗方法外，还要主要多一项，就是减重，把体重控制到正常范围内，才能避免治疗效果反复。
当然，如果患者需要减重，应该选择科学的方法，控制饮食，加强锻炼。锻炼时，循序渐进，强度不应过大，一些不利于脊柱健康的动作要少做，过度运动和一些不合适的锻炼甚至会加重病情，要引起注意。
最后，还是提醒大家日常生活管住嘴，迈开腿。减少久坐，多参加户外锻炼，注意腰部保暖，一些频繁弯腰动作要少做。
李维新，外科学博士，医院神经外科副主任，脊柱组组长。
擅长：颈椎病、腰椎病微创手术，椎管肿瘤，颅颈交界区畸形及脊柱脊髓损伤等。
门诊时间：每周一下午、每周五早上
诊室：医院神经内外科一楼诊室