我们去一些科室就诊，比如心内科，内分泌科等诊如高血压，糖尿病，高血脂等时，大夫会交代我们：除了吃药，还要锻炼身体，要运动啊！
可关节不舒服去骨科就诊，大夫又告知：要好好回去休息啊，这个时候，我们到底怎么样办?我是动还是不动?我该听谁的啊?
01
什么样的疾病需要休息？
创伤骨折，韧带损伤、落枕，颈椎急性疼痛、急性腰椎间盘突出、滑膜炎、骨关节炎、腱鞘炎、筋膜炎...这些疾病都需要我们减少活动量，甚至制动。避免进一步的劳损，降低局部炎症反应，给损伤的组织休养恢复。
02
如何休息？
常见的休息方案与类型：
关节骨挫伤、滑膜炎、关节炎、腱鞘炎：减少关节部位的负重负荷，避免反复活动。
颈椎病、腰椎病：疼痛明显，在发作期要严格卧床，调整正确的卧姿，选用高度合适的颈椎枕，必要时腰部及膝腘窝后方垫软枕调整脊柱曲线。避免长久低头曲颈与久坐久站及弯腰抱物等。
其他不同病情如骨折或韧带损伤的，有特殊休息方案，就诊时，务必仔细听大夫分析并学习休息方案。
03
如何又休息又锻炼？
某个关节软组织损伤后，受伤的关节不动，但其他关节要动的，如活动度训练以及肌肉的收缩训练，而非一动不动。
膝关节疼痛如滑膜炎、关节炎等时，除了减少下地行走量外，还要躺床上进行直抬腿和脚踝勾踩的动作训练，以防肌肉萎缩以及下肢血液循环变差。
颈椎病、腰椎病在急性期过了后，需要适度进行颈肩部，腰背部肌肉的训练，以增强脊柱后方的稳定性。甚至在急性期也可以适度做一些静力性肌肉收缩舒张运动，避免卧床带来的肌无力、肌萎缩。
04
该如何运动呢？
如高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，需要运动，要如何选择适合自己的运动方式与强度呢？
专家推荐：中等强度，每天或隔天进行，合计每周90-分钟的运动量。
中等强度，约是微喘的运动量，约是能说话不能唱歌的疲劳程度，没有运动基础的人群，从低强度开始。
推荐：
骑自行车、椭圆机，慢跑、散步、太极拳、广场舞、游泳、挥拍类运动、力量训练等，但其实只要是自己感兴趣的，能坚持的，能让自己出出汗、喘起来的任何活动形式，其实都可以，毕竟，坚持才是王道。
把握不好强度与方式，运动过度了，常常会带来急慢性损伤：疲劳性骨折、韧带拉伤、滑膜炎、骨挫伤、软组织劳损...还有就是做好热身。
05
把握正确运动细节
关于骑自行车
尽量骑平路，座椅高低很重要。如果是为了保护脊柱，务必座椅调低，保持端坐姿态。如果为了保护膝关节，座椅适度调高，减少膝关节的屈伸幅度。同样的，建议每次不要连续超过半小时。
关于散步
如果存在关节问题，步子不应太大，在保持平衡下，可以增加上肢活动从而增大运动强度，如向上拍手，摆臂，同时拉弹力带等。切勿走路弯腰驼背。
十点十分走路法关于力量练习
推荐臀桥、鸟狗式、死虫式、平板支撑等核心训练先入门。最重要是把动作质量做对，而不是追求时间和个数。
锻炼要点
高血压患者避免运动的时候憋气
血糖异常一定要训练肌肉，做肌肉训练
肥胖患者和血脂高的朋友更要注意饮食和生活方式的调控。
注意运动姿势，穿运动鞋
膝痛患者避免高抬腿、爬坡、爬楼梯，折返转圈跑。
信息来源：广州市干部健康管理中心
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