“你看，我这双下巴都出来了。”听到这句话，基本无疑是在说“变胖了”。但其实，在医生眼里，双下巴的出现可不只是变胖那么简单，还有可能暗示着一些疾病风险，甚至是会带来各种健康问题！
1双下巴越厚，心脏代谢风险越高
之前已经有很多研究表明，颈部脂肪的堆积（无论是表面的沉积，如双下巴，还是位于肌肉和颈椎周围的深层沉积）与个人的体重和肥胖程度成正比，换句话说，双下巴厚的人通常都有超重风险。
但近来西班牙格拉纳达大学的研究人员还发现，颈部脂肪堆积及分布，与心脏代谢风险也有关。
一方面，颈围变粗通常与人的体重增加有关，随之而来也会出现甘油三酯升高、尿酸升高、胰岛素抵抗等一系列代谢紊乱的症状；
另一方面，颈围越大，好胆固醇含量越低。美国弗雷明汉心脏研究学会专家调查结果显示，男性颈围每增加3厘米，体内高密度脂蛋白平均降低0.12mmol/L，女性降低0.15mmol/L。这就使得体内更多的胆固醇无法转运到肝脏进行代谢，增加了动脉硬化风险，也更易产生代谢问题。
此外，颈围增大，颈部脂肪增多，还会引起上呼吸道狭窄，容易导致心肺耐力下降，从而引起心血管疾病。
1颈围多大才算粗？男女别超过这个数测量脖子时，将皮尺水平置于颈部最细处进行测量，即颈后第七颈椎上缘（低头时摸到的颈后最突起处），至前面的喉结下方。测量时，上臂要自然下垂，放松呼吸。
正常人的颈围标准为：男性38厘米，女性35厘米，一般颈围与小腿肚围相等。因此，如果你的颈围超过了这个数值，就要小心了。
2脖子粗、双下巴
还可能是这些疾病预警
1糖尿病血糖的代谢失控，和肥胖有直接的关系，最容易显现出来的就是腰粗、脖子粗了。
但如果糖尿病患者的脖子变粗且颜色变深，很可能预示着血管功能变差，需要警惕心脑血管并发症。
2甲状腺疾病甲状腺位于喉结下方，气管两侧，可随吞咽上下移动。因此如果颈前部或者颈侧部脖子变粗，尤其是用手摸着脖子前下方做吞咽动作，感觉到有肿物随之上下移动时，说明甲状腺肿大了。
甲状腺肿大可能是单纯性的甲状腺肿，也可能是甲亢，还可能是慢性淋巴性甲状腺炎、甲状旁腺腺瘤、甲状腺癌等，因此最好及时做进一步的颈部B超等，查明病因。
3睡眠呼吸暂停综合症“脖子胖一圈，气道就窄一圈”。肥胖者的脂肪层较厚，平躺时咽部脂肪的下坠及颈部脂肪的压迫，会使上呼吸道进一步塌陷闭塞，因此，60%的肥胖人群易引发睡眠呼吸暂停，特别是男性，发病率约为女性的2~3倍。
可千万别小看这种病——如果患者每小时的睡眠呼吸暂停次数超过20次，则5年病死率将超过11%，8年病死率能达到30%，各类慢性基础疾病的发作风险高出常人3倍。
因此，如果夜间鼾声有中断、声音巨大，白天困倦、疲劳的人一定要尽快就医检查治疗。
4脂肪肝中山大学公共卫生学院研究发现，无论男女，脂肪肝患者的平均颈围比没有得脂肪肝的人群更大。
5高尿酸血症、痛风多项研究已表明，颈围增大与高尿酸血症的患病率呈正相关性。其中《临床医药文献杂志》刊登的一项研究指出，颈围预测高尿酸血症价值显著，且当颈围增加时，男性患高尿酸血症的几率大于女性。
而尿酸升高，痛风的风险也会增大，所以当发现颈围变大时，也不要忽视痛风方面的疾病。
3明明不胖却有双下巴
这些习惯或是诱因
为什么有些人明明不胖却还是长出了双下巴？还有哪些因素会导致它的出现？
1长期低头低头时，颈部所受的压力是平时的3倍，脂肪在重力和低头的双重牵引下，容易造成皮肤松弛，进而出现双下巴或加深颈部皱纹。
近年来越来越多不胖的年轻人出现双下巴问题，往往都是由于长期使用手机、电脑的姿势不当造成的。因此，改变低头、伸头习惯，也能在一定程度上消除双下巴。
2经常用嘴呼吸一般更建议用鼻腔呼吸，当你长期用嘴呼吸时，会使人的面部肌肉放松，舌体下沉，压迫到下颚软组织，从而导致其越来越向脖子靠近，逐渐形成双下巴或下巴后缩。
用嘴呼吸不仅影响颜值，还会影响牙齿和牙周的健康，时间久了，还会阻碍呼吸系统，甚至造成呼吸暂停。所以要及时纠正。
3错误的咀嚼习惯平时吃饭过快、咀嚼次数较少，脸部肌肉有可能会因为得不到充分的锻炼而变得松弛缺乏弹性，导致双下巴的出现。
我们的下颌部和颈部浅筋膜的层面有一块颈阔肌，对颈部皮肤具有下拉的力量，与双下巴、颈纹的形成也有一定关系。因此，平时多放松这块肌肉有助于消除双下巴。
*背部挺直，肩部放松，坐在凳子上，保证身体重心稳定，向上仰头绷直脖颈下方的赘肉，同时活动下颌，做叩齿运动，提拉颈阔肌肌肉群。
叩齿20下后，头部慢慢恢复正常状态，休息10秒后继续重复上述动作5次。
*保持颈部后仰的状态，缓慢将头向左偏转，拉伸右侧颈阔肌，维持3秒；再将头向右偏转，拉伸左侧颈阔肌，维持3秒。反复做10次。
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—END—刘敏东诊所刘敏东，男，年就读广西中医药大学第一临床针灸推拿专业，医院工作多年，一直从事中医、内科、针灸、推拿、康复理疗工作，在应用中西医结合治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、面神经炎、中风后遗症及各类痛症有比较丰富的临床经验，尤其擅长应用针灸、生物电和推拿治疗相关疾病。目前在清远市清新区笔架路经营一家中医中药理疗诊所。开展项目有：中医中药、针灸、推拿、天灸、蜡疗、火罐、穴位贴敷、放血疗法。
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