常规腰椎CT扫描层面
常规腰椎CT扫描L3-S1段，分为
（1）椎体层面（骨窗）：观察椎体、附件骨质。
（2）椎间盘层面（软组织窗）：观察椎间盘、硬膜囊、神经根、韧带等软组织。
一、椎间盘退行性变
1、椎间盘高度降低
2、椎间盘真空变性：椎间盘见气体密度影，形成真空征。
3、许莫氏结节（schmorl’snods）：又称髓核压迹。
4、纤维环钙化
二、椎间盘膨出
椎间盘影均匀超出相应椎体边缘，轻度时CT表现为间盘后缘正常肾形凹陷消失，圆隆饱满。
椎间盘突出：
⑴中央型：椎间盘影局限性超出椎体边缘，硬膜囊可受压，硬膜外脂肪间隙变窄、消失，可伴纤维环钙化。
⑵旁中央型：椎间盘影局限性超出椎体边缘，神经根受压。
⑶后外侧型：椎间盘影于椎间孔方向局限性超出椎体边缘，神经根受压，椎间孔、侧隐窝变窄。
硬膜外脂肪间隙变窄、消失，可伴纤维环钙化。
⑷远外侧型：椎间盘影于椎管外局限性超出椎体边缘，多伴纤维环钙化，骨赘形成，脊神经、周围肌肉、韧带受压移位。
三、椎管狭窄
影像诊断标准：
①腰椎骨性椎管前后径≤15mm示相对狭窄；≤12mm绝对狭窄。
②硬膜囊前后径≤7mm。
③椎间盘膨出、突出，侧隐窝狭窄（≤2mm），*韧带肥厚（＞5mm），后纵韧带骨化，椎体后缘骨质增生等也可造成椎管有效面积狭窄。
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END预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇我相信最少70%以上的人，看着这个标题
都在想这还练个啥，需要静养
那么你以为的真的是你以为的吗？
椎间盘家族里
腰椎间盘是最出名的
因为啥，突出的比较多
其实相对保守来说超过25岁的最少80%的成年人
都有不同程度的椎间盘问题
只是自己不知道罢了
因为我们不疼不痒
医院拍片子玩儿
接受一下X光，CT的辐射吗？
我先带我们先了解一下我们的椎间盘
两个相邻椎骨（脊柱上骨头）
椎体之间的软骨连接称椎间盘
是由外围的纤维环和中心的髓核组成
人体一共23个椎间盘
它的主要作用是为了帮脊柱减震
因为脊柱直接连着我们的脑
看它是这个样子的
那我们从什么时候开始重视它的呢
一般在我们产生疼痛的时候
比方说你腰疼
或者同时伴随下肢有放射性的不适时
医院看病
然后会拍X光，CT
然后知道自己有了椎间盘膨出，突出
那椎间盘和腰疼等症状
到底是不是%有关联的呢？
正确答案并不是的
上面我们说了25岁以上的人至少80%椎间盘都有问题
都有不同程度的膨出和突出
但并没有出现满大街扶着腰走的人
因为不疼
所以自己不知道自己椎间盘有问题
所以椎间盘问题并不会导致疼痛
那么为什么疼了呢
因为椎间盘突出的部分压到神经了
被压的神经水肿发炎
才是真正导致疼痛的原因
另外还有长期的不良姿势
导致椎旁肌肉被过度牵拉或使用
出现了损伤而产生的疼痛
真正的因椎间盘问题导致的疼痛
医学上称为椎间盘突出症
椎间盘膨出突出只是一种现象
不代表有症状
大家明白这个理念后
我们就可以以正确的角度看待它了
而不是一听到椎间盘突出就觉得特别可怕
总结一下：
椎间盘膨出不会造成疼痛
只是在提醒你椎间盘的压力比较大
继续破坏很可能就变成突出了
椎间盘突出也不会造成疼痛
只有在突出部分压迫到神经才会出现疼痛
及向下肢放射
而且突出也不一定会压到神经
突出的位置和角度决定了压不压得到神经
那好好的椎间盘为什么会突出呢？
突出后产生症状过了急性期
又应该如何防止它再出问题呢？
下一篇文章给你答案
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