长时间伏案工作，居家久坐不动等，都会诱发颈椎病。当脖颈部有不适感时，我们可以通过简单的自我检查，找到一些具体的原因。
01自测
首先，我们可以通过以下方法，自测一下在日常生活中是否存在这样的情况。
①长时间使用手机和电脑
符合这一项的人群，一般都是因为长时间保持同样的姿势，导致脖颈酸痛，严重时甚至会变成“直脖子”。
来源：NHK
原本，颈部的骨头是向前弯曲的，如上图左侧所示。这个弧度缓解了头部的重量所带来的压力，而如果颈部周围的肌肉张力失衡、弧度消失，就会变成一条直线，即所谓的“直脖子”（见上图）。“直脖子”本身并不是一种疾病，但是由于脖颈部没有了弧度，难以吸收冲击，因此颈部容易受压，容易使颈部肌肉酸痛、关节出现障碍等。
②颈部前倾
如果符合这一项，有可能是得了一种名为“低头综合症（颈部前倾综合征）”的疾病。最近，这种病在老年人群中比较常见，其症状为颈部前倾，抬头变得困难。
来源：NHK
上图两张照片是同一个患者，左边的图片是睡觉时拍的X光片。把照片竖起来看，你会发现颈部在正确的位置，颈部的曲线几乎是正常的。而右边的图片是站立时拍摄的X光片。患者想要朝前看，但可以看到他的脖子相当弯曲，头部是冲下的。
低头综合症是由于颈部肌肉无力引起的。衰老是导致肌肉无力的一个重要因素，但也可能与其他病症有关，如神经系统的疑难杂症帕金森病或者抑郁症。常见于长期从事低头工作的编辑、作家、会计、打字员、画家、医护人员、互联网企业工作者等，患病者常常会出现颈肩背部酸胀麻木、背部疼痛、颈周及肩胛区有广泛田痛感。这种不健康的症状，并不是典型的颈椎病和颈肩部软组织的损伤，现代医学把它称为“低头综合症”。
③脖子后仰时会很疼，疼痛感会从脖子传递到手臂。
大脑通过从主干神经“脊髓”分支出来的“神经根”将指令传送到四肢。脖子后仰时会有疼痛感，这种情况可能是由于“神经根”受到了压迫。
随着年龄的增长，神经通路变窄会出现这种症状，而引发这种症状的代表性颈部疾病主要有2种。
其中之一是常见的“颈椎病”。
来源：NHK
颈椎病的产生是由于年龄增长等原因导致骨骼变形，形成骨刺，骨刺压迫了神经根。
另一种便是让很多人苦恼的“颈椎间盘突出”。
来源：NHK颈椎间盘突出是由于纤维板破裂、髓核突出，压迫神经根而引起的。此外，急性颈椎间盘突出症由颈部创伤所致。致伤原因主要是加速暴力使头部快速运动导致颈部扭伤，多见于剧烈的体育运动或交通事故，颈部过伸-加速损伤所致的椎间盘损伤最为严重。
在“颈椎病”和“颈椎间盘突出症”中，除了神经根受压迫外，也存在神经主干脊髓遭到压迫而发病的情况。脊髓对大脑发出的让身体各部位活动的信号，起到类似于电线的作用。
需要注意的是，在脊髓的前方还有掌管四肢活动、排尿和排便的神经，所以如果脊髓被压迫的话，还可能出现以下症状。
④不能顺利地系扣、解扣。
⑤腿脚变得不灵便。
⑥尿频：每天上厕所10次以上（或晚上3次以上）。
02神经是否受压的自测方法
伸出双手，尽可能快地重复“握拳”和“张开”两个动作，看看你在10秒钟内能做多少次。如果10秒内能做20次以上，那就说明没有问题。如果做不了10次，那么你的神经有可能被压迫了，医院做详细的检查。
如果担心，请做详细检查。
在问诊中，患者会被问到“具体有什么症状?”、“症状是从什么时候开始出现的”等问题。此外，医生还可能通过敲击肌腱来观察神经的反应。
通过检查，大致可以推测出是脊髓或者神经根的什么部位出现了问题。最后会进行X线、MRI等影像检查，来了解骨骼是否异常或脊髓等神经是否受压迫。通过问诊和影像检查，大致可以找到病因。但如果可疑部位有多处的话，医生也有可能进行缓解疼痛的神经阻滞注射。在某一神经根上进行阻滞注射后，如果疼痛得到缓解的话，便能知道是该部位受到了压迫。
症状轻微时可采用保守治疗。
如果颈椎病或颈椎间盘突出的症状较轻，可以采取保守疗法进一步观察病程。可以佩戴一种用于颈部固定的“颈托”，以限制颈部运动，稳定颈部，减轻负担。此外，还可以采用“温热疗法”，对肩部、颈部周围进行热敷，促进血液循环，或者通过非类固醇性消炎止痛药等的“内服药”来缓解疼痛。如果仍然没有效果，或者疼痛很严重的话，可以进行“神经阻滞注射”等来缓解疼痛。某些情况下，只采用这些保守疗法也可以自然治愈颈部疼痛。
发生炎症的神经根肿得很厉害，但是通过保守疗法去除炎症、消肿后，神经压迫也会变弱，症状得到改善。
它的发病是由于髓核突出压迫了神经，免疫细胞将压迫神经的突起部分视为异物进行攻击。如果突起消失的话，疼痛即消失，甚至可以完全治愈。
如果还无法改善，就需要考虑做手术。
通过上述的保守疗法或伸展运动等也无法改善的话，就要考虑进行手术了。
当出现“手不能做细小动作”、“走路障碍”、“尿频等排泄障碍”等症状，或者出现“因疼痛、手脚麻木而影响日常生活”的情况时，需要考虑进行手术。
03典型的手术方法
1、椎板成形术
在颈椎病的治疗中,“椎板成形术”是最常见的术式。在“颈椎病”、“颈椎间盘突出”等脊髓受到大范围压迫时一般选择这种术式。
来源：NHK手术前，颈椎骨刺严重压迫脊髓。因此，要将颈骨后侧部分像打开门一样打开，拓宽脊髓的通道。
来源：NHK打开的部分可以用人造骨或金属等固定。这样，脊髓周围就有了空间，从而可以消除压迫。此时，骨刺本身没有去掉。因为骨刺通常生长于颈部的前侧，不能从后侧移除。即便如此，由于脊髓的通道变宽，有了空间，压迫消失，所以即使骨刺没有剔除，症状也会得到改善。
2、前路减压固定术
来源：NHK另一种是“前路减压固定术”，当脊髓等受压部分还狭窄时进行此手术。
这个手术从颈部的喉咙侧进行开口。
来源：NHK将压迫脊髓的骨刺或椎间盘本身直接切除。在切除后形成的空间内植入人造骨或钛板等。骨头和人造骨的融合需要大约半年的时间。
这种前路减压固定术可以防止背部肌肉组织的损伤，但如果植入人造骨，这部分关节就动不了了，长期来看，做了治疗的上下骨或者椎间盘上会受到压力，可能导致损伤。于是，就诞生了使用新植入物的“人造椎间盘”手术。
3、使用人造椎间盘的手术
这个人造椎间盘可以像关节一样活动。通过植入这种自然活动的“人造椎间盘”取代去除的椎间盘，可以防止特定部位集中受压。
04会对脖子造成负担的姿势
1、使用手机、看书时都需要注意，低头会给脖子造成负担。当长时间持续看手机屏幕时，应尽量将手机抬高至视线高度，以免颈部明显弯曲。
2、浅坐在椅子上靠着椅背的姿势也会给脖子带来很大的负担。应避免这种坐姿。
05防止脖子疼痛的肌肉锻炼和伸展运动
颈部肌肉与胸部的“胸大肌”及背部的“斜方肌”相连。因此，对颈部肌肉以及颈部周围的肌肉进行拉伸运动可以起到防止疼痛的效果。
1、颈部周围的伸展
（1）双手放于腰部，背部伸直，挺胸。（2）两肘慢慢向后转动，尽量使左右肩胛骨靠拢。（3）保持此状态5秒，然后放松，恢复到原来的姿势。
1组10次，每天做2～3组。
2、肩胛骨周围的拉伸
（1）双脚张开与肩同宽，放松。保持两肘弯曲，抬高到肩膀的高度。（2）将两肘向后拉，使肩胛骨向中央靠拢。做10次左右可以使肩胛骨周围放松。3、颈部肌肉锻炼
可以预防颈部前倾综合症。
A、
（1）平躺，放松身体。
（2）慢慢抬起下巴，吐气的同时将头顶部顶压在地板上3秒钟。
（3）一边吸气一边恢复原来的姿势。
B、
（1）平躺，放松身体。
（2）收下巴，整个后脑勺顶压在地板上3秒钟。
（3）放松，恢复原来的姿势。
1组10次，每天做2～3组。
※注意：
（1）在练习时，每个人按照自己的节奏进行灵活调整，千万不要过度运动。
（2）当感到脖子或者背部疼痛时，请马上停止。
参考资料：NHK健康チャンネル