医生：我是得了颈椎病了吗？
什么是颈椎病
颈椎病是一种常见的中老年疾病，但随着社会压力增大，颈椎病也在逐步年轻化。随着年龄的增长和不正确的生活习惯，劲椎间盘发生退行性变，影响劲椎的稳定性，劲椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使劲椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合症。
为什么会得颈椎病？
老年人
颈椎椎间盘的退化以及椎间盘造成的长期损伤；慢性劳损造成的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤也会导致颈椎发生炎症改变；此外，外伤也是直接导致老人颈椎病的因素。
上班族（低头族）
1.不良姿势易引发颈椎病：躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等，长时间低头看手机、看书、看报等。
2.长时间的吹空调诱发颈椎病：空调温度一般开得很低特别是座位正对空调，或是穿吊带装的女性，颈背肌肉很容易受寒，诱发颈椎病。
3.不适当的体育锻炼：如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。
我是不是得了颈椎病？
当只是存在颈肩部不适的时候，大多都是劳损导致的肌筋膜炎，若不在早期加以控制，会形成慢性疼痛，反复发作。
患有颈椎病的患者，最初的表现常常是颈肩部疼痛和手部麻木，有的表现为手部力量减弱，甚至下肢走路不稳。
我得的是哪种颈椎病？
哪些检查可以确定为颈椎病？
1.X线：颈椎正常生理曲度消失或反张，椎间隙狭窄，椎管狭窄，椎体后缘骨赘形成，在颈椎的过伸过屈位片上还可以观察到颈椎节段性不稳定。
2.CT：后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等
3.核磁共振：清晰地观察到椎间盘突出压迫脊髓，常规作为术前影像学检查的证据用以明确手术的节段及切除范围。
4.肌电图：颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图检查都可提示神经根长期受压而发生变性，从而失去对所支配肌肉的抑制作用，并可与运动神经元病疾病相鉴别。
得了颈椎病怎么办？
1.药物治疗：可选择性应用止痛剂、活血消肿药、神经营养药、维生素（如B1、B12），对症状的缓解有一定的效果。
2.理疗：急性期可行离子透入、超声波，紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。热敷治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
3.颈项肌锻炼：游泳是比较好的颈肩腰背部肌肉锻炼的运动方式。平时可做头及双上肢的前屈、后伸及旋转活动，既可缓解疲劳，又能锻炼肌肉力量，有利于维持颈椎的稳定性，保护颈椎间盘和小关节。
4.手术治疗：神经根型颈椎病手麻、肌力减退，严重影响生活及工作者；脊髓型颈椎病，一旦发现，即应手术治疗。
如何预防颈椎病的发生？
1.改变生活习惯，避免长时间伏案工作，避免颈椎长时间维持在一个姿势下，保持脊柱的正直。
2.颈项肌锻炼（见治疗部分）。
3.注意颈肩部的保暖，避免长时间吹空调或空调温度过低。
4.科学合理选用枕头，避免高枕睡眠的不良习惯，避免头颈部长时间处于屈曲状态。
5.坐车时不要打瞌睡，避免突然甩头。
6.早期彻底治疗颈肩部软组织劳损，避免其发展为颈椎病。
7.乐观的生活态度，健康的生活方式，8小时以外也让颈椎休闲下，适当参加游泳、羽毛球等锻炼。
8.劳动或走路时要防止闪、挫伤。
如何保持良好的工作姿势
符合生理的姿势就是好姿势，颈椎正常存在生理前凸。在颈部屈曲的情况下，颈椎间盘内所承受的压力比自然仰伸位大，从而易加剧颈椎间盘退变。虽然不能不工作，但可以通过工作状态的调节来达到预防颈部不适的目的。首先，应调整桌面的高度和倾斜度，原则上应使头、颈、胸保持正常生理曲线，视线平视前方或略微仰视5°-10°，避免头颈部长时间处于仰伸或屈曲状态下。其次，任何时候都不应当长时间固定于某一种姿势下，至少没1-2小时能够全身活动5分钟左右，待颈部消除疲劳后再继续工作，这样有利于缓解颈椎的慢性劳损。
头晕会是颈椎病引起的吗？
头晕是个复杂的病症，椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病都可导致头晕，但其临床表现最复杂，症状多变，没有特异性体征，很难确诊。但头晕一定是颈椎病导致的吗？不一定，神经内科、耳鼻喉科、眼科、心内科等相关科室的疾病同样可能导致头晕，如：耳石症、高血压、低血压、脑动脉硬化、脑血管痉挛或血栓、梅尼埃病(美尼尔)、迷路炎、前庭功能紊乱、自主神经功能紊乱等等。因此，当有头晕症状时，应首先除外上述相关科室疾患所致头晕可能，以免耽误病情，延误治疗，造成严重的后果。
注
意
事
项
如果您对颈椎病还有任何疑问的话，请至我院脊柱专科门诊就诊。
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