颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2021/4/23 23:24:00
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Tips:上期我们说到给椎间盘一次修复的机会。那么这期我们来说说椎间盘激光修复术是怎样修复椎间盘,使椎间盘恢复生理机能的。

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椎间盘怎么就突出了?

椎间盘(intervertebraldisc):分为中央部的髓核,富于弹性的胶状物质;周围部的纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列。

颈腰部纤维环前厚后薄,髓核易向后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,压迫脊髓或脊神经--椎间盘脱出症。

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你的椎间盘真的治好了吗?

我们上期也说了关于椎间盘的治疗方法,例如:保守治疗、药物治疗、手术治疗、微创治疗等等。随着医疗的发展越来越多的技术针对椎间盘的治疗,但你的椎间盘真的恢复了吗?

下面我们来对比一下激光修复术和PLDD、射频消融技术

椎间盘激光修复术

患者激光修复术后3年回访,肢体感觉及运动正常,没有腰部不适等临床症状,没有发生椎间隙变窄、椎间不稳定等并发症。

PLDD技术

经PLDD术后3个月,患者椎间隙变窄,椎间不稳定,出现明显的终板炎

射频消融

射频消融,与PLDD一样,也是追求将突出的椎间盘消融掉,没有修复和保留椎间盘的概念。

根据湖南大学湘雅三院的临床统计,与传统低温等离子消融术治疗相比,低能量激光椎间盘修复术疗效更好,远期疗效更稳定,且颈椎间盘突出缩小程度更显著。(结果对比:见下表)

综合上述对比,椎间盘激光修复术是在不损伤椎间盘组织的情况下对间盘进行修复,而其他微创治疗都是摘除或消融掉,所以很多患者在手术后并未完全感到椎间盘的康复。那么我们下面了解下椎间盘激光修复术的神奇原理。

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椎间盘激光修复术的技术原理

一、椎间盘激光修复术采用椎间盘穿刺针引导光导纤维,进入间盘实施手术,并在盘内建立多个通道,利用nm激光使生理盐水变为过热蒸汽,而间盘组织却不发生任何损伤。蒸汽沿着退变的间盘裂隙扩散时,固态的胶原组织变为液态的凝胶,在压力作用下沿退变的间盘裂隙扩散,并重新凝固在裂隙内,从而使裂隙得到填补,完成间盘结构上的修复。

二、在纤维环的破损处,因为裂隙最多最大,热蒸汽聚集的也多,在大量蒸汽聚集的情况下,纤维环的胶原组织(胶原纤维细胞为主)发生明显的热缩效应,胶原组织回缩,使破口得以封闭,突出体明显变小。

三、经nm波长激光辐射后,间盘内软骨细胞的再生机制被激活,促进间盘软骨细胞的增殖,间盘的强度增加,恢复了间盘的抗拉性和抗压性,也就是间盘的生理功能得到恢复。

不同温度对组织的变化

不同的温度会使组织发生不同的变化。高于°组织会发生气化,60°左右胶原组织发生液化,低于40°对组织基本无损伤。

激光核心区温度较高,可以使盐水发生汽化,核心区2mm范围以外组织温度急剧下降,使部分胶原组织液化,又对绝大部分间盘组织无损伤。

病理切片显示,约3-6个月之后,形成了新的透明纤维软骨。在原间盘裂隙周围,出现软骨样物质区域和软骨细胞的增殖。

可以在不损伤椎间盘组织的情况下对间盘进行修复,是介于保守治疗和开放性治疗之间的一种方法,并且该方法麻醉安全、操作简单,无并发症。该项目已获得相关专利,在俄罗斯已使用多年,在中国也已经成功推广。

康恒科技

椎间盘激光修复术

源自俄罗斯*工品质国际专利弯头针技术

低能量激光前沿技术使得修复更简单高效

黑龙江康恒科技发展有限公司

(中国区域总代理)

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