腰椎间盘突出是临床上较为常见的脊柱疾病之一,主要是由于椎间盘髓核、纤维环、软骨板,尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内,从而造成相邻的组织,如脊神经根和脊髓受压,引腰腿部疼痛、下肢麻木胀痛;步态失稳、四肢无力等症状和体征。
在治疗上主要有以下方法:
非手术疗法有牵引、推拿、理疗、运动疗法、神经阻滞疗法、药物治疗、心理治疗、胶原酶治疗、经皮腰椎间盘切吸术、日常生活活动指导等;非手术治疗只能缓解其症状,未能从根本上起到治疗作用。
手术传统治疗法则有后路椎板切除减压,前路椎间盘切除术,颈椎间盘显微切除术有后侧和前侧两种入路,颈椎间盘溶核术等,术后创伤较大,活动范围受限。
术中X线定位
术中操作
我院骨伤科利用先进的椎间孔镜及G型臂X线定位系统成功开展脊柱外科微创手术,椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术仅需局麻,在病人完全清醒状态下做手术,不需要硬膜外麻醉或全麻;创伤小,微创切口,减少伤口愈合疼痛,患者舒适度高;保护脊柱生物力学稳定性,不破坏脊柱后方结构;椎间孔镜进入皮肤切口后一切操作均为可视化,视野比传统手术放大了10至30倍,操作易避开神经,安全性高;出血少,康复快,手术第二天即可下地行走,术后一周左右就可出院;应用范围广,可解决部分复发及开放手术失败的椎间盘突出症。
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