在颈椎病的多种类型中,脊髓型颈椎病是最严重的一种,也是颈椎损坏最多的,那么什么是脊髓型颈椎病?
脊髓型颈椎病:
脊髓型颈椎病也就是颈椎病发展到了一定程度,脊髓都已经有损伤了,一般是由于颈椎退变所致的椎管狭窄或椎间盘变性突出、椎体后缘骨刺、*韧带肥厚及钙化、后纵韧带钙化等突入颈椎椎管内,导致脊髓受压损伤。大部分是椎间盘突出导致导致脊髓受压。
相关症状:
一般是有肢体障碍、感觉障碍、膀胱直肠括约肌障碍等,大部分来说并没有颈肩的疼痛症状。
在病情早期的时候,一般会有单侧或者双侧的下肢麻木、僵硬发抖、疼痛、无力等情况,就好像踩着棉花一样。
严重的会有下肢痉挛,造成走路困难,有的甚至会卧床不起。比如在活动的时候会感觉手脚不灵活、不能扣扣子、不能拿笔拿筷子等等。
更严重的还可能会有排尿困难的情况,还有便秘等。
那么,怎么来判断是不是脊髓型的颈椎病呢?
在判断的时候一般从三个方面来看:
1、颈椎的临床表现;
2、核磁共振,一般3.0的为好;
3、体格的检查。
不过有几点是需要注意的:
1、如果从核磁来看,脊髓并没有被压迫,但是却有相关的症状,这个不一定就是脊髓型,交感型颈椎病也可能会;
2、如果从核磁来看,脊髓被压迫了,但是并没有相关的症状,这种是可以不用手术的。
脊髓型颈椎病的康复治疗1、药物疗法常使用维生素B12、维生素E、消炎镇痛药物、肌肉松弛剂、镇静剂、前裂腺素制剂及类固醇激素等等。维生素B12和维生素E能够改善血液循环,帮助提高神经功能,在手指麻痹时使用。消炎镇痛药物主要在疼痛剧烈时使用;由于肌肉痉挛产生肩关节活动受限或手活动不灵活时使用肌肉松弛剂。为了抑制急性炎症有时需要使用一周左右类固醇激素;另外,为了改善血液循环也可使用有血管扩张作用的前裂腺素制剂,患者睡眠不良可以使用镇静剂。需要注意的是,高龄病人服用肌松剂和镇静剂容易跌倒,所以不常使用。
2、支具疗法使用支具是减轻颈椎负担的方法,经常使用的是颈托和软围领。
3、牵引疗法一般人希望颈椎牵引能够减轻神经压迫,但有时也没有效果,甚至症状会加重。所以牵引后症状无缓解或加重时,就应该立即终止。
4、物理疗法主要是温热疗法,神灯、超声波、超短波等物理治疗,可以加热患处,期望增加受压脊髓的血液循环,希望缓解症状。
5、生活指导
“不要跌跤”、“少低头,也不能过多仰头”、“戒烟”“避免着凉,冷天尽量不要外出”、“睡觉枕头要舒服,一般选择低枕头、软枕头”、“头颈不要剧烈运动”等等,这些生活指导的目的都是不给颈椎增加负担。
得了颈椎病怎么办?
本期编辑:Candy
投稿邮箱:tougao
kangfuhui.