腰腿痛跟腰椎间盘突出的关系
许多人出现腰痛后,去医院就诊,一拍片子,腰椎间盘突出了,然后医生就会跟你说:“你这个腰痛是腰椎间盘突出引起的!”
症状轻的给你开点药,各种保守治疗跟上,症状重的会建议你做手术,然后让你回家养着。做手术是很多人不考虑的;打针吃药等保守治疗是大多数人的选择,而且效果很好;也有一部分人回家养段时间也能养好。从医生的角度来说,你可以说你能把腰臀腿痛等症状治好了,但你要说你能把腰椎间盘突出治好了,那你一定是个“骗子医生”。
“你痛或者不痛,突出就在那里!”
如果腰痛等症状是由腰椎间盘突出引起的,那我们的保守治疗解决了这些症状,突出的椎间盘理应回去啊,但是症状消失后,你再去拍片子,椎间盘还是突出的。
所以从发病机制角度分析,腰椎间盘突出与腰腿痛等症状不存在因果关系。腰痛、腰酸、下肢的疼痛麻木等“椎间盘突出”的症状乃是由腰臀部及大腿根部的软组织损害引起。即腰臀部及大腿根部的软组织因急性损伤后遗或慢性劳损的形成,在相应部位出现了无菌性炎症的病理基础,从而导致了这些部位产生酸麻胀痛等感觉。
既然椎间盘突出不是疼痛等症状的原因,那两者之间到底有什么关系呢?
椎间盘
为什么
会突出?
首先椎间盘的生理功能类似一个弹性衬垫,有增加上下椎体的活动度、吸收震荡、缓冲压力的作用,人体的正常活动,适当的体育锻炼,能够承受的体力劳动,一般都不会导致椎间盘突出,只有在急性的外伤,比如说车祸,人体的肌肉筋膜等外在的组织损伤不能保护内在的脊柱的情况下,才会导致椎间盘的突然突出,这种占椎间盘突出的比例很低,我们临床中遇到的多是慢性劳损导致的椎间盘突出。
很多的“椎间盘突出”的患者都会有个疑问:
我也没干什么重活啊,每天就是看看电脑打打字,怎么就椎间盘突出了?
怎么就椎间盘突出了呢?
为什么办公室久坐人群要比运动人群的发病率高?
回到前面提到的腰腿痛等症状的发病机制:由于坐的姿势,腰部、臀部等的软组织处于拉长的状态,时间过久就会产生局部的损伤,形成炎症,产生腰部的酸痛等症状。进一步的发展,会使腰臀部的肌肉、筋膜等软组织发生继发性的保护性肌痉挛,此时,可能腰痛腰酸没有了,但是肌痉挛带来的持续性的静力性压力却一直作用在腰部。
这就好比核载5吨的卡车,你让他超载10吨,卡车的轮胎会被压扁一样,这种持续性的静力性压力作用在腰部时间过久就会把椎间盘压出来,形成影像学上的突出。
“腰椎间盘突出”了怎么办?
首先腰椎间盘突出也是软组织损伤过后的结果,与腰臀腿部的疼痛酸胀等症状一样,是由于无菌性炎症引起的,其次是腰椎间盘突出为人体适应腰部负荷的一种退行性改变,这种改变不会对人体产生影响。
所以治疗的时候要针对无菌性炎症进行治疗,无菌性炎症去除了,疼痛等症状就去除了,肌肉也就松弛了,当肌肉松弛了,它就不会产生对腰椎间盘产生额外的作用力。这就是软组织外科创始人宣蛰人提出的“去炎致松、以松治痛”,从腰腿痛产生的病根上治疗,病根祛除了,腰腿痛就得到彻底治疗,治愈后很少复发。
密集型压痛点银质针针刺加热疗法能很好地去除肌肉附着点的无菌性炎症,是治疗所谓的“腰椎间盘突出”的安全、确实有效的方法,安康软外中医门诊部每年为近例腰腿痛患者进行治疗,效果肯定。
杭州余杭安康软外中医门诊部:特聘全国知名软组织外科专家、骨科专家贾文义主任医师坐诊;
坐诊时间:周二、周三上午,周日全天
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