题目:TheeffectofC2-discangleonpostoperativeadverseeventsincervicalspondyloticmyelopath
原文出处:JNeurosurgSpine.0:8-
整理翻译:张圣坤初明哈尔滨医院微创神经外科版权归原作者所有,本文仅用于学术交流。
摘要翻译:
颈2-椎间盘间角对脊髓型颈椎病术后不良事件的影响
目的:完整的影像学和临床评估在脊髓型颈椎病(CSM)的外科治疗中必不可少。既往的研究证实术后颈椎矢状面失衡和后凸与患者致残和病情恶化密切相关。然而,对于C2-椎间盘角度和其与患者手术预后的关系知之甚少。本研究首次将C2-椎间盘角度作为术后不良事件发生新的影像学预测指标。
方法:回顾性量表分析年至年接受手术的CSM患者。收集的数据包括人口统计学、现有因素基线和术后结果。术前和术后采用x线片测量颈椎矢状位的变化。采用单因素logistic回归分析独立和非独立变量之间的关系,采用逐步变量选择方法建立多因素logistic回归模型。
结果:作者分析了例术前和术后有完整的影像学和预后数据的患者。总的术后不良事件发生率为%(57/),术后C2-椎间盘角、C2-7矢状垂直轴、C2-7Cobb角与不良事件有显著相关性。将术后C2-椎间盘角度纳入分析,对预测术后不良事件发生是最佳的。术后发生不良事件患者术后C2-椎间盘角度均值为2.°+/-17.2°,无不良事件的患者术后C2-椎间盘角度均值为22.4+/-11.1(p0.)。
结论:在对CSM患者术后不良事件的回顾性分析中,作者发现C2-椎间盘角度与术后不良事件之间存在显著相关性。作者建议将C2-椎间盘角度作为颈椎矢状面校准的新参数和手术结果的预测指标。
精彩配图:
C2-椎间盘角:被测量者在站立或者直立位置下行X线检查,分别平行于C2-椎间隙和水平地板平面的平行线夹角。
不良事件包括:术后二次手术、术后邻椎后凸畸形、术后假性关节的形成、术后邻近节段退行性病变。
专家简介
初明神经外科主任医师,教授,IFAANS,博士后。-美医院(MGH,美国排名第一)和Dr.Shin系统学习最新脊柱神经外科技术。-年在美国WashingtonUniversityinSt.LouisDr.Park教授小儿神经外科和Dr.Lenke教授脊柱外科及UniversityofNewMexicoDr.Yonas教授做高级访问学者。现为美国神经外科医师协会(AANS)国际会员,IFAANS,中国神经脊柱学会理事,中国神经脊柱讲师团成员,中国医师协会神经修复学专业委员,医院学会神经创伤专家委员,中国截瘫研究会脊柱脊髓损伤分会常委,黑龙江省康复医学会常委、副秘书长,黑龙江省医师协会脊髓脊柱学组委员,黑龙江省抗癌协会神经肿瘤专业委员。哈尔滨医科大学研究生导师,哈医大附属四院微创神经外科副主任/一病区主任。擅长微创(显微镜/内镜)神经脊髓脊柱外科和脑肿瘤:
1脊柱脊髓外科:
(1)微创治疗颈肩腰腿痛,颈间盘突出、腰间盘突出、颈腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈肩腰背神经根痛、颅-颈交界区肿瘤和寰枢椎脱位的显微手术治疗及椎弓根螺钉内固技术
(2)微创治疗椎管内神经鞘瘤、脊膜瘤、脊髓内肿瘤及椎旁、脊柱原发和转移肿瘤
()微创治疗小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症,先天性腰骶皮毛窦、脊髓脊膜膨出、脊髓脊柱裂、脊髓栓系、椎管内囊肿、脂肪瘤等
2功能神经外科:微创治疗小儿痉挛性脑瘫、三叉神经痛及面肌痉挛微血管减压术
神经肿瘤外科:微创治疗脑胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、先天性肿瘤
4脑血管病外科:微创治疗脑动脉瘤,血管畸形、脑出血
5小儿神经外科:微创治疗各种复杂脑积水、先天性颅脑畸形
6颅脑创伤外科:微创治疗各种复杂颅脑创伤,以及危重症管理
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