最近收治一些具备手术指征的颈、腰椎间盘突出症的患者，均要求保守治疗，选择棍点理筋正骨手法和神经根阻滞结合的保守治疗方案，均获得非常满意疗效。
选择性神经根阻滞是在影响设备的引导下，对可能引起神经根疼痛或麻木的病变神经根进行穿刺阻滞的微创技术，同时具有诊断和治疗的双重作用。
棍点理筋正骨手法为广州中医院传统特色技艺立项技术。棍点适应证：1.20度以下青少年脊柱侧弯。2.配合支具治疗：20-40度青少年脊柱侧弯，矫正脊柱侧弯，缓解脊柱侧弯引起的腰背部疼痛症状。3.椎管未显著受累，由脊柱周围肌肉筋膜粘连，骨错缝等因素引起的颈肩，腰腿痛。4.四肢关节周围筋膜、肌肉粘连引起的肢体疼痛，以及软组织导致的周围神经卡压症状术后伤口周围筋膜肌肉粘连导致的颈肩、腰腿痛。5.神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等疾病导致的神经症状。
1.病例介绍：
女性患者，43岁，自诉左上肢麻木半年，颈肩部酸痛。在我院外四区（骨科）门诊求治，行颈椎核磁提示：颈5/6椎间盘突出，左侧神经根受压。查体：颈4-颈7棘突及两旁压痛（+），叩击痛（+）。颈6神经皮节区痛觉降低，四肢肌力肌张力正常，生理反射存在，病理反射为引出。
影像资料：
诊断与治疗：
入院后完善检查，根据症状、体征和辅助检查可明确诊断：神经根型颈椎病，患者要求保守诊疗，1.棍点治疗颈部酸胀痛；2.行颈5/6左侧神经根阻滞。
术中术后：
2.病例介绍：男性患者，30岁，自诉腰部疼痛伴左下肢反射疼痛、麻木1月余，在我院外四区（骨科）门诊求治，行腰椎核磁检查：腰4/5左侧椎间盘突出。查体：腰椎生理曲度变直；腰椎棘突及两旁压痛，腰椎前屈背伸活动稍受限；左下肢直腿抬高50度阳性，加强试验阳性，右下肢直腿抬高阴性；股神经牵拉试验阴性；运动：双下肢肌力肌张力正常；感觉：左下肢腰5皮节区皮肤触觉减低；反射：双膝及跟腱反射减弱；双下肢肢端血运正常。病理反射未引出。影像资料：
诊断与治疗：
入院后完善检查，根据症状、体征和辅助检查可明确诊断：腰椎间盘突出症（腰4/5中央偏左），患者要求保守诊疗，1.棍点治疗腰部酸胀痛；2.行腰4/5左侧神经根阻滞。
术中术后：
严重的颈、腰椎间盘突出症患者通过棍点手法、神经阻滞和运动处方结合的保守治疗方式，均获得满意疗效，让更多的患者远离手术。
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