有朋友说,到医院做了腰椎磁共振,或者腰椎间盘CT,报告单上提示:腰4-5椎间盘膨出、腰5-骶1椎间盘突出,那么椎间盘的“膨出”和“突出”有什么区别呢?今天我们就带着这个问题来具体聊一聊吧!
01什么是腰椎间盘“膨出”?它应该如何治疗?从医学影像学专业角度来讲,膨出就是椎间盘的纤维环完整,椎间盘纤维环边界均匀的超出椎体终板边界,并且超出的边界长度占椎间盘周长的1/4以上,或者超出的边界两端点到椎间盘中心连线的夹角>90度。这样的专业术语是不是理解起来让人感觉有点懵?不懵的话才怪呢。那就让我用通俗易懂的语言再来表达一下:膨出就是宽宽的底座,微微的隆起,就像我们的秦岭大山一样,底座很宽高度小。膨出是椎间盘突出最轻的类型,基本不会压迫到神经,通常也不需要手术治疗,很多人通过中医的保守治疗,症状就能得到有效的缓解和康复。02那什么是腰椎间盘“突出”呢?应该怎么进行治疗?突出就是椎间盘纤维环部分层次断裂纤维环边界局限性隆起,隆起的长度小于椎间盘纤维环周长的1/4,或者隆起的边界两端点到椎间盘中心连线的夹角<90度。
通俗来讲,突出就是窄窄的底座,高高的隆起,就像珠穆朗玛峰一样,属于中等严重程度。
但是腰椎间盘突出压迫神经的可能性较大,是否需要手术治疗,一定是需要专业的脊柱外科医生根据突出与神经的位置关系来判断,并且还要结合临床症状来进行评估。
中医在治疗腰间盘突出这方面,可以说是功不可没。因为中医治疗方法多种多样,从口服药物到中医外治法,甚至包括穿刺,比如说针灸、手法整复,而手法整复就是正骨是中医的一大特色,包括旋扳法、侧旋法等等。中医治疗目前对症状比较重的椎间盘突出患者,可以采用针刀疗法,并且治疗效果也是有目共睹的。
重要提示:如果报告单中还出现了“脱出”或者“游离”等字眼,那就属于最严重的类型了。椎间盘纤维环破裂了髓核脱出,就会脱落掉出来,这种情况十之八九都会压迫神经,并且一般需要手术进行治疗。早发现早治疗,才是疾病治愈的基础,所以我们一定要重视身体发出的信号!