生活中,引起腰痛的原因有很多,但由于腰椎间盘突出症被大家所熟知,不少人都想当然地认为腰痛就是得了腰椎间盘突出症。其实,腰痛可能还有一个原因,那就是终板炎。
人们一提起“炎”,往往就认为需要吃消炎药,就会联想起微生物的感染造成的。其实,终板炎和许多骨科疾病一样,是一种无菌性的炎症,大多由于椎间盘变性引起,是腰椎退化的表现。另外,引起椎体终板炎还有其他多种原因,比如年龄、陈旧性外伤、长期服用激素等。此病临床表现为腰疼、局部积液,可引起椎间盘炎症、黄韧带萎缩、周围组织炎等。
核磁共振检查可以诊断终板炎,根据表现可分为3种类型:
(1)Ⅰ型,退变腰间盘引起临近松质骨水肿。
(2)Ⅱ型,临近椎体脂肪浸润。
(3)Ⅲ型,临近椎体的纤维化及钙化。
Ⅰ~Ⅲ型核磁表现的转变意味着病情不断变化、进展,其本质是椎间盘老化退变后,终板的保护作用逐渐减退或丧失引起临近椎体松质骨的变化过程。
腰痛发作时,可以适当地给予以下方式来进行治疗:
首先,患者可以严格的卧床休息,局部适当的外贴活血类的膏药来进行辅助治疗。其次,腰痛严重的时候,也可以适当的口服消炎、镇痛类的药物来进行辅助的治疗,一般1~2周的时间可以看到一些疗效。另外,也可以通过一些物理治疗,医生可以通过专业的手段和方法帮助患者减轻疼痛和炎性反应,比如牵引、推拿、热疗、超声波等方式进行治疗。
终板炎的预防,主要是生活习惯的改正和康复锻炼。建议不能久坐,坐位脊柱的压力最大,这样会加重病情。锻炼以腰肌锻炼为主,平时可以试试“小燕飞”等动作,以稳定脊柱,也可以游泳锻炼、睡硬板床等。但是,锻炼需切记:不能加重脊柱的压力!
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