颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2024/10/31 15:00:00
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驾车,已经成为现代社会的主流通勤方式。随着社会发展,道路上车流量越来越大,导致城市驾车往往遭遇堵车,无形中延长了驾驶时间;而久坐驾驶,让很多人饱受腰痛困扰......今天,我要关爱“老司机”,为大家送上实用的护腰法则!

“开车开的我椎间盘都突出了!”

4-5年前,我在健身房认识一位老兄,年纪40出头,规律健身好些年头,上肢非常魁梧,典型的倒三角型男,丝毫没有“中年油腻”。但是,他的下肢相较之下显得有些“柔弱”,整体上不那么协调。

大概这个体型

有一次我出于好奇问他:“老哥,上半身练的这么好,怎么不练腿呢?”

他略带无奈地回道:“不瞒你说老弟,我给老板当司机,常年开车开的我椎间盘突出严重,不敢练深蹲硬拉这些训练啦!”

进入健康行业这些年,我接触到因为开车导致腰痛的案例非常多,亲自经手的至少有40例;此外,即使平时没有腰痛的人,也会表示在长期驾驶之后,腰部异常僵硬、酸胀。

长期驾车常与腰痛相伴

难道,腰痛和驾驶有必然产物么?其实不一定。

系统性的研究表明(Tinitalietal,),尽管长期、职业性的驾驶与腰痛的相关性较弱,同时无法确定何种驾驶姿势引起疼痛。

所以,驾驶没有我们想的那么糟,我们真正需要注意的,是如何在生活中保护脊柱健康!

为了做到这一点,我们需要对脊柱和椎间盘有一定的了解。

脊柱与椎间盘的生理机制

脊柱连接着我们的颅骨与骨盆,像柱子一样支撑着我们的身体重量,并保护我们的脊髓。

脊柱上的颈椎、胸椎、腰椎都有着自己的自然曲度,整体上形成一个S形,这个构造让我们的脊柱能承受很高的压缩力,以便于承载身体重量以及运动中的冲击。当我们的脊柱生理曲度正常时,可以说它处于“中立位”,此时脊柱的受力能力最强,耐受度最好。

脊柱的曲度与中立位

脊柱由33块椎骨组成,椎骨之间相对柔软、充满“液体”的结构,就是我们的椎间盘;它能帮助脊柱完成更好的缓冲;

椎间盘中央有髓核,周围包裹着纤维环,质感与蟹肉接近;椎间盘后侧有脊髓、脊神经,对我们的中枢神经十分重要。

椎间盘的结构

重点来了:

当我们脊柱弯曲,椎间盘的髓核就会被压向相反的方向,并对纤维环产生冲击;当脊柱反复弯曲、或长期保持弯曲姿态时(尤其是在负重的情况下),椎骨与椎间盘的压力也都会更大,髓核给纤维环的冲击也会越强,导致纤维环的破裂、破损;

脊柱屈伸与髓核的移动方向

当我们千万次重复弯曲脊柱后,压死骆驼的最后一根稻草就会出现,这根“稻草”可能是弯腰拣铅笔、往橱柜顶层放个盆、甚至是打个喷嚏---在冲击下,纤维环被磨损殆尽,髓核冲破限制,造成了椎间盘的破损,这就是椎间盘膨出/突出的演化过程。

椎间盘的突出经过

所以,我所有的文章中,几乎都在强调“脊柱维持稳定”、“躯干维持稳定”,意思就是让大家把脊柱维持在中立位,避免不必要的屈伸、弯折,保护好我们的脊柱与椎间盘!

当脊柱偏离中立位,它的受力能力会下降20-40%,更容易在运动中受伤;所以,我将脊柱偏离中立位的状态,统称为“脊柱不良姿态”。生活中,我们或多或少会让脊柱出现“不良姿态”,这本身问题不大,因为脊柱没有那么脆弱(尤其是经过正确的核心/躯干稳定训练后);但是,一定要避免长时间处于脊柱不良姿态,或者在不良姿态下搬运、背负重物!

对于驾驶相关的腰痛,我们能做什么?

总体思路上,我们能做的有两点:

驾驶时脊柱保持良好姿态(尽可能接近中立位);平时针对脊柱稳定进行训练,强化相关肌群(核心)。这两点,我们分别进行详解。

一.驾驶时脊柱保持良好姿态的方法

曾被腰痛困扰的我,现在即使持续驾驶7-8小时,也几乎感受不到腰部的异样与不适!下面与大家分享我在驾驶中几个避免腰痛的小技巧:

1.在靠背上为脊柱增加支撑

有些汽车的座椅,并没有完全按照人体工程学思路为脊柱提供最佳的支撑,从而让很多驾驶员在开车时被迫弯腰驼背。这时候,在腰椎的位置加上一个小靠枕,可以有效地维持腰椎自然曲度,降低腰痛发生的几率!

一个软垫,让腰椎的姿态更良好

2.让座椅适当靠近方向盘,并调整成-度

许多司机为了驾驶舒服,会喜欢把座椅调的比较靠后,同时后仰角度比较大,感觉比较“舒服”。然而,这样不仅不利于对路况的把控,还会让脊柱曲度趋于扁平,对腰椎健康不甚理想;

座椅的角度以及距离

将座椅角度调整到-度,并适当靠近方向盘,我们的身体会更挺拔,同时双脚能更好地蹬地,给我们骨盆、脊柱更好的支撑。

良好的位置

3.巧妙利用手肘为脊柱增加支持

脊柱为我们的上半身提供支撑,如果手肘能分担一部分力量,脊柱的压力就会减小;巧妙地利用车门扶手、储物箱等车内设施、甚至大腿作为手肘的支撑点,会有效的减少脊柱的负担。

不要伸出车窗哦!

4.利用定速巡航功能

现在,很多车型都有定速巡航功能,驾驶员可以不用一直踩着油门,双脚可以更好地与地面接触、为腰椎、骨盆提供支撑,在高速路上行车时,这个功能还是很使用的。

定速巡航功能

这些小技巧都是我长途驾驶中经常使用的,希望对大家有所帮助。

但是,小技巧终归是“治标不治本”,想要彻底摆脱驾驶腰痛的困扰,你需要下面的针对性训练!

二.针对脊柱稳定能力的训练

为了让脊柱更加健康、耐用,我们需要针对它的稳定进行训练,也就是我们常说的“核心训练”。

今天为大家介绍三个动作,打造稳定、耐久的脊柱姿态。

1.仰卧呼吸训练

这是一个无需任何器械与设备,仅靠自己身体就可以完成的核心训练动作。

想要知道什么是“核心收紧”,大家可以将手戳在下腹部两侧(靠近腰),先完全放松,然后咳嗽数下,感受手指戳着部位的短暂紧绷---这就是腹横肌、腹内斜肌等核心肌群的收紧,当我们进行这个训练的吐气阶段,一定要找到如同咳嗽一样的紧绷感觉,而且是持续性的。

仰卧呼吸训练

首先屈膝平躺,单手放在腰椎下方,另一只手放在下腹部侧方(肚脐眼向外半个手掌),维持脊柱的自然曲度;吸气时,鼻子吸气3秒,将气流引导至骨盆,充满整个腹腔、胸腔;吐气时,嘴巴吐气5-6秒,将腹腔气流完全排空,找到腹部张力,放在侧腹部的手用力戳,感受腹腔壁的紧绷;再吸气时,尝试不要丢掉侧腹的紧绷感,同时将气流引导至骨盆、撑开腹腔,重复以上动作;每天执行2-3组,每组10-15次呼吸,强化核心肌群!大家吸气时,记得腹腔是度扩展,不是仅仅挺出个大肚子。

呼吸的腹腔

2.猎鸟狗

猎鸟狗这个动作(下图),是脊柱稳定的黄金训练动作之一,需要学会呼吸训练作为基础;

猎鸟狗

首先,双手、双膝着地,双手位于肩膀下方,双膝位于髋关节下方,建立四足支撑姿势;吸气保持不动,引导气流进入骨盆;吐气时收紧腹部维持脊柱、躯干稳定,抬起对侧手脚,在空中停留维持稳定3-5秒更佳,感受腹部的张力!建议每天训练2组,每组每侧5-8次!3.站姿屈髋训练

这个动作需要一个长直杆,大家可以拿家里的拖把、扫把代替。

站姿屈髋训练

屈髋训练是一个非常关键的基础动作,教会我们如何在直立的情况下活动髋关节而避免脊柱屈曲,如果你有腰痛,这是一个必修动作;首先双脚与肩同宽、脚尖朝前站立,拿一根直杆(如:晾衣杆、拖把)沿脊柱放置,紧贴后脑勺、上背部中央、臀部中央(尾椎骨)三点,此时脊柱为中立位;鼻子吸气,臀部、大腿逐渐向后推移,直杆紧贴三点,此时小腿尽量垂直地面、膝盖避免前移;达到极限幅度后,应该感受到大腿后侧、臀部有极强的拉扯;吐气逐渐恢复直立,直杆紧贴三点;这个动作每天都可以执行,每次2-3组,每组8-12次,建立脊柱的良好姿态控制以及髋关节功能;这三个动作,能教育你的身体建立良好的脊柱姿态,并强化与脊柱稳定的相关肌群。硬件设施好了,再去开车,腰椎本身出现问题的几率就更低了!

写在最后

开车本应是享受、愉悦的事情,千万不要让腰痛毁了你的好心情!

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参考文献:

Tinitali,S.,Bowles,K.-A.,Keating,J.L.Haines,T.()SittingPostureDuringOccupationalDrivingCausesLowBackPain;Evidence-BasedPositionorDogma?ASystematicReview.HumanFactors:TheJournaloftheHumanFactorsandErgonomicsSociety.[Online].Availablefrom:doi:10./0.

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