张仲景说：“太阳病，脉浮，头项强痛而恶寒”“太阳病，项背强几几，无汗恶风者，葛根汤主之”“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之”，看来，项背强的情况是太阳病，要葛根主治了。至于上肢的麻木、沉重、疼痛，可治从血痹证，处以黄芪桂枝五物汤。
尚先生，54岁，电子厂职工，下岗多年，闲来无事，爱上了打麻将，久而久之，患上了颈部僵痛的毛病。后来症状明显加重，整天头昏昏沉沉的，眼睛看东西定不准位，脚底下像踩着棉花，双臂酸困、沉重，手麻，心脏还时不时地乱跳。
有一次出门还因为头晕眼黑摔了一跤，检查后发现，除了颈椎有多个椎间盘膨出外，其他未见异常。我让他坐正，按压头顶，就觉得两臂酸麻得厉害，脖子不强痛，可是两肩胛骨之间牵扯强痛不适。脉诊、舌象都无大异。按常法治疗黄芪五物汤合葛根加味：绵黄芪，桂枝尖，白芍，粉葛根，威灵仙，桑枝尖，川芎片，鸡血藤，生姜，7剂。同时把脖子扳了1次。端坐，嘱患者意念放松。先用手法轻轻按摩松弛颈部肌肉，左手托住枕部，右手托住下颌、上提、左右摇晃数次，感觉晃脑袋如摇“拨浪鼓”一般轻松无抵抗力了、加大左右摆动角度，再稍运力，往右侧（先往左侧也可）做一次最大角度的转动，就听得“咔吧”一声、对侧也如此。
当然，也不可强求听到声音，很多时候也只能听到一侧出现响声。这个扳脖子的力度要以意念控制。力道小了达不到目的，大了就有可能造成损伤！