问:颈椎病、驼背、不良体态能成功吗?
答:回答这个问题,要分两类:
1、先说不能成功的,比如,先天性的生理因素导致的关节错位体态,如:强直性脊椎炎,脑瘫(有些脑瘫患者你看他体态是不正常的,但是其实他扭扭曲曲的体态对于他自身来说,才是正常,脑瘫患者只要身体没有疼痛不适,那就完全不需要去纠正,只需要平时多做一些轻度的运动,把全身各个部位肌肉能力训练一下防止萎缩就可以了!)、运动伤害后造成的韧带和神经永久性损伤、青春期的脊椎侧弯(儿童的脊椎侧弯一定要特别重视,因为儿童发育期的体态问题一直延续到成年(一般是23岁左右),肌肉和骨骼会成长定型不容易纠正)等这些不可抗力的因素会导致体态难以成功纠正;还有老人的退行性关节变形(比如驼背、盆骨前倾,等),由于人类站立行走因素,每时每刻都受到地球引力的影响,所以年纪大了后,肌肉、细胞等组织衰退难免会造成各种的体态问题;
2:能成功的,比如,成年之前没有任何体态和身体不适的问题,主要是因为成年后工作、生活(比如IT从业者,办公室白领,经常玩手机,打游戏等因素)造成的体态问题(颈椎病,高低肩、盆骨前倾,长短腿、肩周炎等)
但是能成功的因素下也有不能成功的因素存在,比如,患者的对物理康复师教导上的依从性很差,总是不听从或者说难以领悟康复师的体态训练教导,然后每次体态训练后,总是在生活和工作上做一些不利于体态恢复的工作,比如腰椎盘突出的患者是在康复期间是不能从事高强度的弯腰工作的,但是患者为了生计不得不从事高强度的弯腰工作,这样的话,康复计划和工作相矛盾也会导致体态纠正失败;
好了,直接说公式:
体态纠正的成功=正确、客观、全面的了解患者体态问题+针对性对患者的骨骼、血管、筋膜的全面松解+力线的纠正+正确的功能训练(功能训练上这里如果是涉及到全身关节多处错位比较严重的患者。则对这种患者的要求会稍微高一些,需要患者具有有一定的领悟能力,能正确地了解自身的发力感和调整姿势)+神经链的纠正+患者不良生活体态的纠正+身体要具有全面而健康营养补充+整个康复过程中,正确的体态趋势要大于错误的体态趋势+患者自身积极乐观的思想
然后是详细解释这个公式:
体态纠正的成功=正确、客观、全面地了解患者体态问题(这个因素所要求的是医生或者康复师的技术问题和医德问题,要有足够的耐心和全面的知识架构,从我多年的就医经验来看(我自己以前患有全身多出的关节错位,可以参考本专栏的第一篇文章是讲我自己的),医院的骨科和脊椎科,医院的医生的耐性你是知道的!除非你的关节错位达到了手术的指标,否则医院的骨科和脊椎科是真心不建议去挂号。
+针对性对患者的骨骼、血管、筋膜的全面松解(这里要求的是康复师的技术要好!跟患者无关)+力线的纠正(这里要求的是康复师的技术要好!跟患者无关)
+正确的功能训练((这里要求的是康复师和患者两个角色,对关节错位轻度的患者要求不高,但是对于错位情况比较复杂,错位的关节数量和程度比较多和比较顽固的患者是有一定领悟能力的要求的)功能训练上这里如果是涉及到全身关节多处错位比较严重的患者,则对这种患者的要求会稍微高一些,需要患者具有有一定的领悟能力,能正确地了解自身的发力感和调整姿势)
+神经链的纠正(这个意思是,因为患者多年来已经习惯了就有的不正确体态的发力模式,所以当康复师已经纠正了患者的体态问题后,患者的神经链要同步更新。因为患者的神经已经习惯了错位下的行为,患者旧有的神经会告诉你,某些动作不能做不然会导致疼痛,旧有的神经链对于患者原本就存在的颈椎病和腰椎盘突出是好的,但是对于康复后的患者来说是不好的,这个状态下,哪怕你已经通过康复了三分之一了,但是你的神经没有调整过来,后面带着错误的神经链下的生活习惯就会把你的康复成果全部毁掉)
+患者不良生活体态的纠正(这个跟纠正旧有的神经链是一样的,比如患者今天去做了四个小时的康复训练,但是回到家里后又含胸驼背头前倾地打了两个小时的王者荣耀游戏,那么就白搭,体态康复过程中要严格控制好自己生活中的不良体态的,但是很多医生和康复师根本不重视这点,导致患者的体态问题反反复复时好时坏,这点医生和康复师一定要全面和针对性的告知和教导患者。患者自身的这个关节错位不能做哪些动作,比如如果患者是高低肩的,就要避免左手或者右手以某种姿势和某个角度去发力;再比如如果患者是斜颈的,那么患者的胸椎和双手应当同时避免在某个角度和姿势下去发力;
正确的不良生活体态纠正,应该是康复师或者医生在给患者做完康复计划和功能训练后,要仔细地去询问患者是做什么职业的,日常的生活是怎么样运用身体的,康复师和医生要给患者针对性地量身定制适合患者的工作和生活体态设计,只有这样,才不会浪费康复的成果以及让病情反反复复,但是,真正如此尽心尽责的康复师,我八年来没有遇到过一个,医院的医生就更没有耐性了,而且还有一点,就是患者治愈得越快,康复师的收入就越低,你想想看,患者如果来了四五次就治好了,那么康复师动辄好几万一个病人的高收入从哪里来?我承认我这么想别人的确是不太好,而且我也相信中国那么大肯定会医术和医德兼备的医生和康复师,但是可惜,我一个都没有遇到过!这八年来,只能迫使我自己不断地去研究和自我学习来进行救赎。
八年前我真想遇到一个好的医生,哪怕一次性给他十万,只要能治好我的全身性关节错误,我给他磕头都行,八年的青春啊,我每天头晕踩棉花八年都无法去找工作,这个煎熬我这辈子都不想再得这个病了,情绪来了一下子说多了不好意思,接着说正题!
+身体要具有全面而健康营养补充(这块的要点主要在于患者要平时补充气血(气血不足会加重颈椎病的头晕症状),少喝咖啡和茶(咖啡和茶会导致铁元素的流水,缺铁会导致贫血),健脾胃(脾是肌肉的发力源泉,脾好肌肉才有力量,而胃是生化气血的),加强肝肾的功能(中医认为肝主筋,肾主骨,是很有道理的!筋骨强壮颈椎病才会康复得快!);其中补气血、健脾胃、加强肝肾要通过运动和食疗来进行,不要乱去买一些中药和西药,中西医都会多多少少伤肾的!哦,还有要看看自己是不是太阳晒得少缺维生素D和钙,缺钙会导致骨头变软骨质疏松的)
+整个康复过程中,正确的体态趋势要大于错误的体态趋势(这里是一个综合问题,也就是说,患者在正规康复过程中,整体上要一天比一天好,不要出现反反复复、时好时坏的情况。一旦出现这个情况,你就要检讨是康复师的问题还是自身的问题,一旦病情反复就预示着你最终的康复结果很大程度会是失败告终,如果有天,你反复去康复师和医生那里做康复,但是一个月一个月的过去了,身体还是没有好转,这时候康复师和医生就会跟你说,你这个体态问题不是短期就能马上见效的,要坚持半年或者一年为一个训练周期,这种话很多很多的康复师都会这么说,但是呢,我个人的看法是,你千万别相信!
+患者自身积极乐观的思想(因为思想决定了体态,患者自身不坚强,不相信自己最后能胜利,是不利于康复的,平时内向的患者,一定要学会正视别人的眼睛(因为当你不敢看别人的眼睛的时候会导致你颈椎某个部位的肌肉会长期因为得不到训练从而萎缩无力、从而不利于颈椎病的康复),平时在人群中不要老低着头,遇到困难和压力要傲首挺胸勇敢地去面对!不要自卑和退缩,这些都会影响体态,绝大部分体态出问题的人都是内向自卑性格的人,这里你自己想想是不是,不作详细说明了,这块要靠自己!要加油!阳光起来!)