为积极响应省委组织部、省卫生健康委关于全面开展医疗卫生人才“组团式”紧密型帮扶工作,广州中医院医院牵手,第二批帮扶工作队于年2月1医院,海丰山、海丰水、海丰人,深深的三院海丰情,一起看看他们在革命老区的故事。
刘女士,62岁,银行退休职工,广东汕尾人,年5月19日突然眩晕伴恶心呕吐,经朋友介绍找到广州中医院医院针灸康复科帮扶专家刘锐坚主治中医师。就诊时头重轻脚,由家属扶来,自诉颈项部酸痛不适已3年多,期间偶尔伴有眩晕或头痛,半个月前在外院以眩晕住院治疗,效果不佳遂出院在家休养。几天前突发严重眩晕,视物旋转,不能起床,伴有恶心呕吐和后枕部酸胀不适感,改变体位可诱发眩晕或使眩晕加重。血压/85mmHg,头颅CT检查未见异常,DR显示颈椎生理弧度变直,环枢椎关节错位等颈椎退行性改变。
针对刘女士的症状和体征,结合影像学检查诊断为“颈性眩晕”。予以传统针刺加电针后用龙氏手法进行正骨整脊复位,手法完毕后嘱慢慢起床,自诉眩晕缓解很多,并且眼睛也光亮清晰了,头也没那么沉重感,症状很快就得到了改善。
科普——颈性眩晕
据刘医生介绍,颈性眩晕是指颈椎及有关软组织损伤而引起的,以眩晕为主要表现的临床综合征,多见于中老年人,且有年轻化趋势。临床以眩晕为主要特点,伴有颈肩部不适、恶心、头痛、视物模糊、失眠、耳鸣、心慌、汗出等症状,颈部活动时诱发或加重。
其病因病理主要是因为环枢关节是颈椎活动的枢纽,颈椎旋转运动的50%由其来完成,屈伸运动大部分与环枢关节有关,当环枢关节周围软组织受到长期静力性或累积性的慢性损伤,其组织便发生变性、机化,形成粘连、瘢痕甚至挛缩,致使环枢关节双侧肌力不平衡,从而造成环枢关节错位。而椎动脉自环椎横突孔穿出后,绕过环椎侧块后方,跨过环椎后弓的椎动脉沟,转向上方,经枕骨大孔进入颅骨,此段椎动脉走行复杂,弯曲较多(6~7个弯曲)。
因此,椎动脉容易因环枢关节结构紊乱而影响供血从而引起眩晕等临床症状。中医学认为本病病位在脑,与忧郁恼怒、过食厚味、劳伤过度和气血虚弱有关。
科普——龙氏正骨
龙氏正骨以中医正骨、推拿为基础,与现代脊柱生理解剖学、生物力学相结合,形成一套针对脊椎软组织损伤、脊椎关节错位、关节滑膜嵌顿、椎间盘突出等治疗脊椎病的手法。这套手法可以对脊椎病因引发的疾病进行辨证施治,其特点为:稳准、轻巧、无痛、安全,疗效确切,在临床上得到广泛应用,现已成为国家中医药管理局重点科研课题和成果正在推广应用。
专家介绍
刘锐坚
主治中医师
擅长
从事针灸推拿临床工作10余年,临床注重整体观念,辨证论治与医养结合等辨证方法进行经方调理和养生保健指导。运用龙氏正骨结合传统针灸推拿手法治疗颈椎、胸椎、腰椎及四肢各关节等脊柱相关疾病;运动损伤引起的筋伤痛症;中风后遗症;周围性面瘫等。
供稿:针灸推拿科刘锐坚
责任编辑:李镓洧
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本文来源:南方PLUS