红网时刻新闻10月13日讯(通讯员陈红云张凯刘璐)9月10日,医院成功完成一例UBE处理椎管狭窄并钉棒固定手术,此项手术的成功开展,标志着该院骨科团队在微创内固定领域又取得一项重大技术突破,拓宽了该院骨科微创手术范畴。
随着医疗技术的进步,外科手术向着“精准化”“微创化”的方向发展,单侧双通道脊柱内镜技术(UBE)就是微创脊柱外科技术的创新和典型的代表。
UBE技术指单侧双通道内镜技术。它采用两个通道,一个是内镜通道,一个是器械操作通道。UBE技术是一种脊柱微创内镜技术。主要用于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、颈椎病、胸椎病变及腰椎退行性病变等的内镜微创治疗,具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、疗效确切等优点。
今年49岁的夏女士,骑电动车行驶时被小车从后面撞伤摔倒在地,伤后她感觉腰背部疼痛,并且活动障碍,9月3日,她到医院骨科接受治疗。入院后,专科检查结果显示:腰背部明显后突畸形,L2椎棘突深压痛阳性、叩击痛阳性、腰椎屈曲受限、旋转功能受限,双下肢肌力稍下降。CT显示:L2椎体压缩性骨折并骨性椎管狭窄,L2椎棘突撕脱性骨折。
夏女士的既往病史较为复杂。今年年初,夏女士做了左侧乳腺癌切除手术,既往有胆囊结石胆囊切除病史,且有高血压、高血脂病史,目前还在继续药物治疗,身体还没有完全恢复。她的腰2椎体爆裂性骨折并椎管狭窄神经受压,常规的手术需要椎管切开减压,行脊柱固定融合术,而这种情况,夏女士身体不能耐受,且椎板减压后脊柱不稳定性增加,术后恢复时间长。
医院骨科主任王永胜与科室医生经过充分讨论与研究后,决定给她行安全性更高的UBE手术,UBE手术能够发挥精准、微创的优势,更有利于夏女士术后恢复。
9月10日,王永胜带领骨科团队和麻醉师在做好充分的手术准备后,为夏女士进行手术。手术中,首先建立了两个通道(一个操作通道、一个观察通道),切口只有1厘米,随后使用UBE专用手术器械,逐步深入病灶实现减压,并成功设置钉棒固定,手术非常成功。术后早期,夏女士可以离床功能锻炼,目前,已经能行走自如。
“骨科发展还是围绕着快速康复的理念发展,包括个体的手术量身设计,术前的治疗、术前术后的指导,手术融合微创技术等,尽最大努力保护患者的运动功能。”王永胜表示,骨科医师会深入细致地分析每一位患者的病情,制定个性化、科学的手术治疗方式,有效地解除患者的痛苦。