颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2024/5/11 16:42:00

深圳商报﹒读创客户端记者赵鸿飞

脊柱外科手术难度大、风险高,脊柱外科手术因此被称作是“刀尖上”的舞蹈,医院脊柱骨科主任陈晓东就是这样一位“刀尖舞者”。从事骨科临床工作近30年,在脊柱骨科领域深耕、潜心钻研脊柱微创手术的同时,陈晓东还在工作之余开展了专利发明。目前,作为第一发明人,他已经拥有5项专利技术。

“‘无恒德者,不可以作医,人命死生之系’,治病救人是医生的天职,医者应该用自己的言行举止诠释医乃仁术”,陈晓东说:“作为医生,我不仅要尽最大努力让病患减轻病痛,我更有责任让他们在进行规范治疗后快速康复,拥有高质量的生活。”

基础过硬,精进技术,钻研微创,深耕脊柱微创手术,让患者痛苦少、康复快

脊柱是身体的支柱,在人体中有非常重要的作用,具有运动、支持和保护功能。脊柱自上而下有一条管道,内有脊髓。长年累月,陈晓东就是在这样一个空间狭窄的身体支柱上,为患者实施手术,其难度和复杂程度,难以想象。

37岁的沈先生在一次运动时不慎摔伤,导致颈部疼痛、活动受限,医院进行X光检查,由于肩胛骨的遮挡,进行X线检查时,并未发现明显骨折、脱位。由于疼痛症状一直未缓解,为进一步治疗,医院脊柱骨科就诊。颈椎CT检查提示,他的颈6椎体附件骨折并颈6椎体脱位,局部成角,MRI见颈6/7水平继发性椎管狭窄,相应节段脊髓受压。

此次骨折风险极大,沈先生面临很高的截瘫风险。入院完善检查后,应尽早行手术治疗。经沈先生和其家属同意,陈晓东决定为他进行手术。此次手术非常顺利,术后沈先生恢复理想。

在传统手术过硬的基础上,不断精进,陈晓东一直潜心探索脊柱手术微创化。他说:“把需要开刀的手术尽可能在镜下、‘孔’里、‘洞’里操作,减少创伤的同时实现治愈,最大限度让患者获益。”

(图片由受访者提供)

80岁的张奶奶,突然出现腰痛,下肢麻痛,腿痛难忍,无法下地活动,医院检查,原来是得了腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症是脊柱外科最常见和多发的病,是引起下腰痛和腰腿痛最常见的原因。由于张奶奶高龄,基础病较多,医院认为无法进行手术治疗。为寻求微创治疗,家人带着张奶奶从医院脊柱骨科。陈晓东主任评估后,采用脊柱内镜技术为老人治疗腰椎间盘突出症,在5mm切口下摘除突出的椎间盘。术后,张奶奶的疼痛感消失,取得满意的疗效。

脊柱内镜技术包括单通道脊柱内镜(椎间孔镜、椎板间镜),双通道内镜(UBE)等。显微通道技术是核心技术之一,以神经外科显微镜与神经外科的操作理念为基础,通过显微镜放大,提升手术的精准性与安全性,减少手术创伤。与传统开放式手术相比,微创脊椎内镜技术意味着创伤更小,患者痛苦更小、恢复更快,花费更少等优点。

近年来,在陈晓东的带领下,医院脊柱骨科对微创手术不断精进,帮助更多脊柱疾病患者解除了痛苦。消除病灶的同时,提高了他们的生活质量,帮助他们重新回归正常生活。陈晓东告诉记者,“显微脊柱”技术除了要求医生有超高专业技术,也离不开“高、精、尖”医疗设备。目前,医院脊柱骨科拥有脊柱内镜系统、3D机器人手术显微镜、超声骨刀、氮气高速磨钻等先进设备,为手术安全保驾护航。

专注“刀尖”上的发明,拥有5项发明专利

陈晓东擅长内镜、显微镜、经皮通道、UBE等微创技术,其中脊柱内镜手术量在深圳名列前茅。他开展了腰椎内镜下融合术、斜前方椎间融合术、椎间孔镜下颈椎间盘突出摘除术、胸椎间盘摘除术、脊柱内镜下脊柱结核病灶清除术及脊柱内镜下脊柱肿瘤切除术。

在尽最大努力为病人解除病痛的同时,陈晓东从一个拿手术刀的脊柱骨科医生起步,开启了发明之路。作为第一发明人,目前他已经拥有5项专利。

比如,陈晓东作为第一发明人的发明专利——“纤维环缝合器”是一种用于镜下缝合的纤维环,这项发明有助于减少腰椎间盘突出症患者术后的复发率。发明专利“一种颈椎椎体前移固定钛板”应用于手术中提拉椎体,有利于椎体向前方漂移,更有利于医生进行精准的手术操作,解决了现有颈椎椎体前移固定钛板与人体颈椎适应性差,避免了容易造成后续并发症的问题。“可视化环锯”的发明,利于脊柱内镜下进行高效减压。

陈晓东作为第一发明人拥有的专利属于实用型专利,这些发明专利不仅具有简单、便捷等特点,还更加注重人文关怀。

如今,这些发明专利已经在医院得到应用。陈晓东也希望,未来上述发明专利能够得到更多成果转化,这些专医院得到推广,助力医生手术更便捷,帮助更多的患者,让他们获得更好的治疗体验。

中西医结合,院士团队助力,提高脊柱疾病诊治水平

在陈晓东的带领下,医院脊柱骨科用中西医结合的方式,为骨伤疾病患者提供诊疗。作为一名脊柱外科医生,陈晓东也学习了中医。在他的带领下,医院脊柱骨科开展的非药医院冯天友氏脊柱定点旋转复位、微针刀、正骨整脊、胸腰椎骨折手法整复支具外固定治疗等物理治疗。与传统的针灸不同的是,微针建立在现代医疗技术支持之上,针具旁边摆放着B超设备,医生通过B超观察患者的肌肉和骨骼的细节,同时,借助于CT片等影像资料,精准确定位置,为患者施针。施针以后,配合牵拉、旋转、松解等手法。

陈晓东告诉记者,医院骨伤科通过深圳市“医疗卫生三名工程”,引进了中医院朱立国院士骨伤科团队。朱立国院士及其团队定期到医院开展疑难病例讨论与教学查房,并对医院骨伤科青年医生进行了手法培训,详细演示“颈椎旋提手法”“腰椎斜扳法”等脊柱疾病治疗手法,帮助提高青年医生对脊柱疾病的诊治水平。

陈晓东说,医院脊柱科将继续发扬内镜和显微镜的优势,把脊柱手术做得更精细、更精准,疗效更提高。

敬畏“白大褂”,医生是一个需要终身学习的职业

从儿时起,陈晓东的心里就种下了立志成为医生的种子。他说,“我从小就对医生这个职业充满崇敬,‘白大褂’让我充满敬畏。”陈晓东经常对年轻医生说:“医生是一个神圣的职业,医生的职业行为关联着每一位患者的生命安危,治病救人义不容辞”。

陈晓东是深圳较早开展脊柱微创手术的脊柱外科医生之一,其中脊柱内镜手术量在深圳名列前茅。陈晓东说,医学之路没有捷径,只有坚持不断地学习,才能紧跟现代医学快速发展的脚步。他说,“特别是脊柱外科领域,疾病种类繁多,手术难度高、风险大,微创化、个体化是脊柱外科手术的发展方向,脊柱外科手术技术不断更新,脊柱外科医生更应该努力学习新技术、新方法,造福患者。”

走上了医学之路,陈晓东一直坚持“充电”。攻读博士期间,他师从林建华教授专研骨肿瘤。年,医院进修;年,医院进修。

热爱可抵岁月漫长!陈晓东说:“既然选择了做医生,就必须对这个职业充满热爱,这种爱除了执着,责任,就是热爱。”

专家介绍

陈晓东教授,医院脊柱骨科主任,主任医师。

医学博士,硕士研究生导师,医院访问学者。

对于骨肿瘤外科有一定经验;完成脊柱肿瘤重建手术、关节周围肿瘤重建等重大手术近百例。将胸腰椎侧前方入路运用于骨折、肿瘤(en-bloc)、结核、侧弯等高难患者;开展腰椎动力稳定技术;开展新辅助化疗下恶性肿瘤保肢及截肢手术。擅长病种:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、各种颈胸腰椎复杂骨折、脊柱脊髓损伤、脊柱畸形矫正、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤及结核等疾病。擅长内镜、显微镜、经皮通道、UBE等微创技术,,传承发展郭氏平乐闭合复位经皮钉棒内固定技术治疗胸腰椎骨折。常规术式经皮穿刺椎体成形术、颈椎前椎间融合及人工椎间盘、颈椎前后路内镜技术、颈椎后路枕颈融合、颈椎单双开门及颈椎椎弓根螺钉技术,对于脊柱侧弯、后凸畸形采用脊柱后路各级矫形技术治疗,同时应用数字化3D打印技术结合微创手术治疗,治疗各类脊柱疾患。

社会任职:

亚太脊柱学会(APSS)委员

中国医师协会显微外科学会委员

中国中西医结合学会脊柱外科学会脊柱内镜学组常委

中华中医药学会经皮脊柱内镜技术研究组常委

中华中医药学会脊柱微创专业委员会常委

中国医学教育协会第三届骨科脊柱分会脊柱畸形工作组委员

广东省康复医学会脊柱脊髓分会脊柱内镜学组副主任委员

广东省康复医学会脊柱脊髓分会微创脊柱外科学组副主任委员

广东省康复医学会颈椎病分会第一届常务理事

广东省中西医结合骨科微创专业委员会脊柱学组副主任委员

深圳市中医药学会脊柱病专业委员会第一届委员会副主任委员

深圳市脊柱外科诊疗质量控制中心委员

深圳市医师协会骨科医师分会第二届理事会理事

深圳市医学会第一届脊柱外科专业委员会常务委员

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