“医生,我头晕得好厉害,肯定是颈椎病犯了……”这是骨科和神经内科医生在接诊头晕患者时经常听到的话。
医生介绍,绝大多数人在出现头晕和眩晕的时候,都会认为是颈椎的问题。在行颈椎X片、CT或者核磁共振检查后,发现存在“颈部生理曲度的消失、颈椎骨质增生、椎间盘突出”,脑血流图提示“椎基底动脉血流降低”,患者就更确信是颈椎病引起的头晕眩晕。不得不说,“颈性眩晕”在我国可谓是根深蒂固,不仅患者如此认为,很多非眩晕专科的医生也是这样认为的。大部分患者照着颈椎病这个方向去治疗,治疗效果并不理想。
那么
眩晕与颈椎到底有没有关联呢?
医院神经内科眩晕门诊王雯主任介绍:目前多数学者认为“颈性眩晕”是指旋转性椎动脉闭塞综合征,这类患者本身存在头部及颈部血管病变,当转颈后出现一侧椎动脉血流下降,同时与之相连的旁路动脉不能正常供血,这时患者就会出现眩晕、肢体乏力、晕厥,当头位转至正中位,血流才恢复。
据报道,韩国多家眩晕中心一年也收集不到一例由颈椎病引发的眩晕患者。医院庄建华教授带领的眩晕团队,在眩晕领域研究了三十年,也未收集到一例符合上述标准的颈性眩晕患者。由此可见,“颈性眩晕”是个罕见病,患病概率比中五百万彩票的机率还要小。
专家指出
常见的头晕眩晕疾病见于以下6种
一、耳石症
患者在躺下、坐起和翻身时会出现短暂头晕或眩晕,持续时间大多不超过1分钟,行耳石复位治疗可痊愈。
二、前庭神经炎
表现为急性起病、持续的头晕、眩晕及不稳感,伴有恶心及呕吐,持续数天至数周,前庭功能检查可明确,尽早给予激素和前庭康复训练,治疗效果显著。
三、梅尼埃病
表现为反复发作的眩晕伴波动性耳鸣、耳聋,听力测试见低中频感音性聋,可予限盐、利尿、激素等治疗。
四、前庭性偏头痛
这类患者不仅有偏头痛,还有反复发作的头晕或眩晕,家族中往往有同样的患者,明确诊断后进行预防性治疗可减少复发。
五、脑干和小脑疾病
病因多为脑梗死或脑出血,表现为突发的头晕眩晕伴肢体乏力、言语含糊,严重者会出现意识不清,这类患者病情凶险,需要及时就医诊治。
六、精神心理性头晕
这类患者往往有焦虑、抑郁或烦躁等情绪,伴或不伴器质性疾病,表现为持续的头晕或姿势不稳感,直立或行走时加剧,需要进行前庭康复训练、心理和药物治疗。
今年的中秋国庆迎来超长假期,人们因为出行带来的劳累,加上看手机的时间增加,还有假期间的不良生活习惯,都会让眩晕发生的机率增加。静宝提示:不要再轻易给眩晕戴上颈椎病的帽子,以免耽误救治的时间!
医院眩晕门诊时间:周四全天
前庭功能检查地点:门诊二楼,预约至神经内科病房
护士站预约-
编辑:王文瑛、徐悦琳资料:医院转载请注明来自上海静安官方