摘要;小胡今年32岁了,是一名办公室白领,平时在办公室里批阅相关业务,大约在10天前,小胡发现自己出现左上肢放射痛及左手拇指、食指及中指麻木症状。医院就诊,查颈椎MRI示了,结果显示:C5/6、C6/7间盘突出,压迫左侧神经根。为进一步治疗,我以“神经根型颈椎病?”将小胡收入院。为进一步治疗,我以“神经根型颈椎病?”将小胡收入院。建议他进行“后路脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术”达到摘除突出间盘,解除神经压迫的目的。术后给予小胡消肿镇痛等治疗。手术顺利,小胡安全返回病房。
性别;男年龄;32岁
颈椎病-神经根型颈椎病
医院
例:年1月
后路脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术
住院5天,回家休养3月,随访1年
恢复正常生活(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
一、初次面诊
小胡今年32岁了,是一名办公室白领,平时在办公室里批阅相关业务,大约在10天前,小胡发现自己出现左上肢放射痛及左手拇指、食指及中指麻木症状。小胡躺着休息时发现上述症状明显加重,站立及行走时上述症状减轻。医院就诊,查颈椎MRI示了,结果显示:C5/6、C6/7间盘突出,压迫左侧神经根。有头晕、头痛,无发热,无恶心、呕吐,无视物模糊,无胸闷、憋气,无心慌、心悸等状况。
二、治疗经过
为了解小胡的身体状况,我为他安排了多项检查,首先进行了专科检查,结果显示:无短颈畸形,无发际线低平,颈椎棘间压痛(+),颈椎棘突排列无偏移,颈部活动受限,左侧压头试验及臂丛神经牵拉试验(+),椎动脉扭曲试验(-),屈颈试验(-)。左上肢拇指、示指及中指皮肤感觉减退,余四肢皮肤感觉未见明显异常,四肢肌力IV级,四肢腱反射未引出,双上肢Hoffmann征(-),双下肢Babinski(-)。结合小胡在门诊做的颈椎MRI检查结果及图片,我们可以看到小胡的C5/6、C6/7间盘突出,压迫左侧神经根,导致了小胡左上肢放射痛及左手拇指、食指及中指麻木,初步诊断小胡存在神经根型颈椎病。根据上述检查结果我们了解到,小胡为C5/6、C6/7间盘突出,并压迫了左侧神经根,建议他进行“后路脊柱内镜下单通道双节段间盘摘除术”达到摘除突出间盘,解除神经压迫的目的。术中我们在内镜下摘除了C5/6、C6/7间盘,术后给予小胡消肿镇痛等治疗。手术顺利,小胡安全返回病房。小胡在住院期间我们注意他的创口情况,保持术区清洁,预防感染。小胡住院5天后出院,出院时我们告诉他7医院拆线,若有不适及时就诊。
三、治疗效果
小胡治疗前左上肢放射痛及左手拇指、食指、中指麻木,住院进行手术治疗后,小胡左上肢放射痛症状缓解,左手拇指、食指、中指麻木症状得到改善。术后CT检查结果压迫神经的椎间盘已经摘除,我们对小胡手术成功感到开心。后期我们在他术后1月、3月、半年、1年进行随诊,最后一次随诊结果显示小胡已恢复正常生活。
四、注意事项
1.小胡术后1月内以休息为主,佩戴颈托下地活动,避免长期伏案、外伤等可能导致治疗失败的不良事件。
2.小胡术后适当行康复功能锻炼,比如转动脖子等活动。3、术后注意饮食合理搭配,多食用豆类、水果和绿色蔬菜等,促进病人的康复和维持正常人体所需要的营养。
五、个人感悟
小胡因神经根型颈椎病导致了左上肢放射痛及左手拇指、食指及中指麻木症状,医院治疗才恢复正常,今天我来给大家讲一下什么神经根型颈椎病?通过什么检查能有确诊呢?其实神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的的类型,一般起病缓慢,然后逐渐加重。患者主要临床表现为颈肩部疼痛及上肢放射性疼痛、麻木、乏力等症状。我们可以通过CT、MRI等检查,明确显示神经根受压部位。若大家出现上述神经根型颈椎病明显症状,不要慌,医院就诊。#医生真实经验#