作者：王南翔医院
在门诊经常遇见这样的患者，刚一走进屋里马上就说：“大夫，快给我看看我这颈椎，这颈椎病好长时间了，可严重了！”经过我仔细询问并检查以后，发现这个患者得的并不是颈椎病，可是患者本人以往却都是按照颈椎病治的，难怪没有效果！
浪费了时间和金钱是小事，把病耽误了才是大事！可是听了我这话，很多患者的第一反应不是并不是恍然大悟，而是用怀疑的眼神看着我，然后说出各种途径流传的“理论”，又说出民间五花八门的治疗方案，质疑为什么我说的和外面人说的都不一样！
所以，为了让大家进一步了解这种疾病，我有必要来为大家做一下颈椎病自查的科普，同时帮您走出类似疾病的误区。
各类颈椎病都有哪些临床表现？
相信读了前期文章的朋友们都对颈椎病的分型做到了心中有数。但是各种类型的颈椎病的特征性表现有哪些呢？这里为朋友们详细介绍：
1、神经根型颈椎病
神经根受压，颈椎的每一节都会分出神经根，不同的神经根支配的是我们上肢不同的区域，就好比一个树干分出许多树杈，不同的树杈向不同的叶子供氧，特定的树杈出问题了，相应的叶子就会出问题，所以我们上肢就会出现特定“树杈”管理的特定位置的疼痛和麻木，严重时会导致相应肌肉力量减弱，肌肉萎缩。
特征性的表现是从颈部到肩膀到上肢以及手部连着的“一条线”的疼或麻的感觉。
2、脊髓型颈椎病
这种颈椎病比较多见，是颈椎病中最严重的一种类型。由于颈部脊髓是传到全身运动和感觉的主干线，相当于一颗大树的树干，你想这树干要是出了问题，这树能好嘛！
更重要的是神经细胞不能再生，不像我们的表皮受伤以后还可以愈合，神经如果损害了，就好不了了，所以这种颈椎病一旦延误治疗将出现严重的神经损害，表现往往是先从腿脚发沉、发麻开始，逐渐进展，同时出现行走困难，两条腿肌肉发紧，不能快走，协调能力差，跨越障碍物困难，行走无力，有踩棉花的感觉。
在胳膊和双手也同样逐渐出现麻木、肌肉发紧，双手和双臂无力表现，继续进展会出现写字困难、不能用筷子。还可伴随有胸、腹、背部的麻木及束带感。严重者饮食起居不能自理，大小便障碍。一般在头部用力后仰时会出现四肢麻木加重的表现（对于脊髓型颈椎病的患者该动作不建议经常尝试！）
3、颈型颈椎病
主要表现为颈枕部疼痛、僵硬、活动受限，大多是属于神经根型和脊髓型颈椎病的早期表现，症状局限于颈部，此类人群较多。多由于轻度的间盘突出和骨质增生所致。
4、混合型颈椎病
早期为颈型，常可发展为神经根型和脊髓型同时存在。同时合并两种或两种以上类型的颈椎病就叫做混合型了。
5、椎动脉型颈椎病
这种类型的颈椎病较为典型的表现是在头部旋转时诱发眩晕，严重者在头部过度旋转时会出现突然眩晕倒地，但意识清楚，视力、听力及讲话均无障碍，并可立即自己站起活动，这是本病区别于其他眩晕疾病的特征表现。
一部分患者会出现头痛的表现，疼痛部位一般位于头后方枕枕头的位置，也可牵连到两侧耳朵的区域，多感觉跳痛或胀痛，有时也可伴有恶心呕吐的情况发生。少数人也会出现短暂性的弱视与失明。以上的这些表现都是与椎动脉短暂受压迫出现暂时性的脑供血不足有关。
6、其他
其他类型如交感神经型（椎间盘突出和颈椎节段不稳等因素，对颈椎周围的交感神经造成刺激，产生交感神经功能紊乱。特点是患者全身难受的地方多但体征少）;食管压迫型（由于颈椎前方骨质增生严重导致食管受压，吞咽困难）。
（由于这类颈椎病发生极少，这里简略介绍以免混淆。）