80多岁或者90多岁的老人有颈腰椎等脊柱疾患，如果需要做手术，这个时候该如何选择？高龄患者能不能做脊柱手术？相信不少患者和家属的思想还停留在“80岁以上最好不要做手术，风险大，术后老人恢复不好要遭罪”，但这已经是老*历了，其实高龄已经不再是现代脊柱手术的绝对禁忌。
我最近就为一位81岁的老人成功实施了腰椎的内固定手术。这位患者的腰椎管狭窄非常严重，并且是多节段的。患者出现较严重的症状，腿疼、间歇性跛行等已经严重影响自理能力、日常外出和社交活动。术后，患者恢复得很好，可独自行走，进行术后康复后现已回归正常生活。
术前影像学资料：
术后影像学资料：
社会人口结构发生变化，得颈腰椎疾病的老年人患者增加！
颈腰椎等脊柱疾病，尤其是常见的颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症等等退变性疾病，本来老年人就是这些疾病的高发人群。而随着我国人口老龄化进程加深，人类寿命越来越长，我们身体内的脊柱“服役”的时间也要比原来更久，时间超过80年、90年，甚至是年。在这个过程中，脊柱出现自然的退变，年龄越大，就会暴露更多的脊柱问题。
所以，当老年人的基数不断扩大，高龄患者就会逐渐增多，而老年或者高龄脊柱疾病患者的治疗问题就成为了避不开的课题。
脊柱疾病对老年人的生活质量影响很大！
许多脊柱疾病都会影响到患者的肢体感觉和活动，比如一些颈椎病患者会出现胳膊麻木、疼痛或者手部肌肉萎缩、不能写字和拿筷子，甚至出现下肢踩棉感等；一些腰椎间盘突出症患者会出现严重的腰疼、腿疼、腿麻、腿无力，不能正常行走等。这些脊柱疾病非常常见，而且会大大降低老年人的生活质量，让他们深受病痛折磨，甚至不能独自行走、出远门、生活不能自理……这些也对老年人家庭产生了一定的负担。
现在不比从前，人们对生活质量有了一定要求，我们可以从许多短视频中看到老年人的生活也是丰富多彩的，但是这些常见的脊柱疾病无疑让老年人的生活失去活力。所以，及时的治疗对老年患者也是非常重要的。
而当出现不得不通过手术来解决问题的时候，高龄脊柱患者又该如何抉择？是否需要再继续忍受病痛折磨，过这样低质量的生活？
高龄现在已不再是脊柱手术的禁忌！
我平时遇见这类高龄患者还真不少，我们团队也经常为80多岁，甚至90多岁的患者进行脊柱手术，术后恢复得都比较好。那为什么现代脊柱手术已经不再“惧怕”高龄了呢？
因为现在的脊柱手术更加的精准化、微创化。随着微创技术在脊柱类手术中应用和改革，以前手术需要很大的切口，术中需要进行很多的组织剥离，但是现在的技术可以精准定位，用很微创的方法，在显微镜下或者通道下就可以解决问题，手术的时间大大缩短，创伤也非常小，所以术后的恢复也是非常快。
现代脊柱手术更加精准、微创，这让高龄甚至是一些身体情况较差的患者进行脊柱手术成为了可能，帮助了更多的患者解决病痛困扰。最后提醒大家，高龄已经不是脊柱手术的禁忌症，但您的情况是否需要手术、是否可以手术，医院神经外科进行评估。