颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2024/2/24 9:20:00
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颈椎病、腰椎间盘突出症这样的病名相信大家不会陌生,这些疾病的病因都是椎间盘的突出。随着生活方式的改变,长时间的使用手机、电脑以及久坐使得椎间盘突出症的患病率逐年增加,发病人群也呈年轻化趋势。

目前随着技术的革新和手术器械的升级,椎间盘手术更加安全也更加人性化,同时在手术后也会给您制定适宜的康复锻炼方案来巩固治疗效果。

当我们的患者在核磁或者CT检查中发现了椎间盘突出的情况,往往会问医生自己“突出”的椎间盘能否“缩回去”,要想回答这个问题,我们先要从椎间盘的结构说起。

什么是椎间盘?

椎间盘位于脊柱上下两个椎体之间,像软垫子一样垫在两块椎骨之间,能起到稳定脊柱和缓冲压力的作用。椎间盘由两部分组成,外围叫做纤维环,是由多层纤维软骨构成,有一定弹性和韧性,中央的部分叫做髓核,含水较多,是富于弹性的胶状物质。为了合理分散压力保护脊椎,椎间盘往往前端较厚,后方较薄弱。

什么是椎间盘突出?

椎间盘突出就是位于中央区域的髓核,由于压力或者椎间盘退变的影响冲破外周纤维环的保护,“突出”到了外面。为了便于理解,我们可以把椎间盘想象成一个包子,外面的包子皮相当于纤维环,中间的包子馅相当于髓核。当我们用力挤压包子的时候,包子皮会因为压力的影响而破掉,里面的包子馅会被挤出来,这就是椎间盘突出了。

髓核的突出会引起局部的炎症,会引发疼痛。而当突出的椎间盘压迫到了周围的神经便会出现我们能感知到的不适症状。

在临床上医生们也往往会通过受压迫的部位将颈椎病进行分型,以颈椎为例,当髓核向侧后方突出时可能会压迫到神经根,患者会感到手和手臂的麻木疼痛,这就是神经根型颈椎病;如果向正后方突出,往往会压迫到椎管内的脊髓,出现走路踩棉花的感觉,甚至大小便控制的不利,这就是比较危险的脊髓型颈椎病。

突出的椎间盘还能回去么?

我们回到文章的主题,有了上面的知识,我们就会发现,髓核是从破掉的纤维环中“突出”出来的,就像破掉的包子,几乎不可能“回去”。但是“突出”是有可能“变小”的。急性突出的髓核会产生炎性反应,导致局部的肿胀和渗出,随着积极的治疗,炎症得到了控制,肿胀也会慢慢消退,这样突出的“髓核”就会慢慢变小。与“变小”伴随的,突出的髓核也会慢慢变硬“封堵”住破损的纤维环,最终慢慢稳定下来。

得了颈椎病、腰椎间盘突出症就治不好了么?

当然不会,虽然突出的髓核没有纳还的可能,但是对于上述病症中西医还是有丰富的治疗方法的。

如果您被确诊了颈椎病或腰椎间盘突出症,如果是慢性期,中医的针灸推拿均可以起到很好的治疗效果,同时会给予您适合您的个性化的康复锻炼方案,帮助您防止病症的再发与恶化。如果您的“突出”在体积上、位置上都比较严重,出现了危险的进行性神经损害情况,就很可能需要考虑手术治疗了。

参考文献:

陆廷仁.骨科康复学[M].人民卫生出版社,.

本文来源:人民好医生

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