在临床上，很多患者朋友容易将腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症这两个不同的疾病混为一谈，虽然知道它们都是腰椎上的病变，但却不知道两者有什么关系以及是不是一回事儿。
今天，医院疼痛医学中心*鑫博士来为我们讲解什么是腰椎管狭窄症，以及它和腰椎间盘突出症有什么区别。
什么是腰椎管狭窄症？
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人体的脊髓从大脑出发一路向下延伸，同时发散出神经分支控制全身，这就像一棵大树，脊髓是树干，神经根是树枝，这些神经结构大部分都位于椎管内。
椎管类似于一根水管，里面包含有我们的脊髓和神经根，腰椎管狭窄就好像家里的水管堵住了，水流就不通畅了。同样的腰椎管狭窄了，神经就不通畅了，下肢就会非常难受。
导致腰椎管狭窄的原因很多，包括腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、*韧带增生、腰椎滑脱等。总之，引起腰椎管狭窄的主要原因还是腰椎老年性的退变。
腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症有什么区别？
腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症都是腰椎的常见疾病，但有很大的区别。
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1.症状差别较大。
腰椎间盘突出症主要表现为腰部和腿部的放射性疼痛，通常会串到小腿和足部，临床上也称为坐骨神经痛。
而腰椎管狭窄症的表现是走不远，走个几百米就下肢困疼难受，坐一下或弯腰休息一下，就好一些，又能继续走，临床上称为间歇性跛行。
2.查体差别较大。
腰椎间盘突出症查体时表现会很明显，比如伸直腿抬不高，肌肉力量明显减弱等。但腰椎管狭窄症很严重时，查体也不一定有异常。
3.发病机理不同。
腰椎间盘突出症是突出间盘压迫神经根引起，腰椎管狭窄症不是局部压迫而是骨质增生和*韧带增生，从四周勒住神经。
4.发病时间不同。
大部分腰椎间盘突出症的患者多为中青年，而腰椎管狭窄症则多是中老年病人居多。
5.治疗方法不同。
腰椎间盘突出症保守治疗也有逆转的可能性，而腰椎管狭窄症保守治疗通常只能维持现状，需要注意的是腰椎间盘突出时，也会侵占腰椎管的空间，引起腰椎管狭窄。实际上这是最简单的一类狭窄，只要突出解除了，狭窄自然就打开了。
温馨提示：本文仅是对两种病症进行系统介绍，我们每个人的个体差异比较大，如有不适症状，需要及时就医，根据临床医生的综合判断进行下一步治疗方法的选择。
专家介绍
*鑫
医院疼痛医学中心主治医师，北京大学骨科博士。担任中华医学会骨科学分会微创外科学组青年委员，中华医学会疼痛学分会腰背痛学组委员，中国医药教育协会疼痛医学专业委员会委员。医院创伤骨科、北医三院脊柱外科、北医三院疼痛医学中心系统学习工作十一年。
擅长微创治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、盘源性腰痛、颈椎病等脊柱疾病。作为项目核心成员完成“十三五"国家重点研发计划等课题。主要研究方向为脊柱微创手术的数字化定位技术。-年全国3D大赛技术专家委员会委员、评审专家。荣获年、年、年中国年度好大夫。
出诊时间：周二上午，周四下午