颈椎间盘变性

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TUhjnbcbe - 2023/9/30 15:56:00

通讯员张莹莹记者陈甜田

如今,随着市民工作压力加大和生活习惯变化,市民患颈椎、腰椎疾病的情况已经较为普遍,在医院门诊已经属于常见疾病。

事实上,在颈椎、腰椎疾病来临之前,身体都会给出“提醒”或“预警”。患者应及时接到这些身体发出的“求救信号”,并根据个人情况及时就诊。日前,记者采访到滨医附院脊柱外科主任耿晓鹏,他对颈椎、腰椎常见疾病的发病原因和治疗方法进行了介绍。

疼痛和麻木,是身体针对颈椎腰椎疾病发出的常见“预警”

腰椎、颈椎存在疾病时,最常发出“预警信号”是疼痛,疼痛程度因人而异——有人剧烈,有人轻微,也有人在慢慢加重。

“可能是某一个动作诱发,也可能是患者长久保持一个姿势,都会引发疼痛,甚至很多患者一觉醒来,都会发现颈部、腰部因剧痛无法自由扭动。”耿晓鹏说。疼痛是非常直观的症状,引发的原因可能包括软组织劳损、腰背肌劳损、轻型颈椎病等。再一种情况是扭伤,患者因为突然变换身体姿势,或者在旅行时长时间行走,一觉醒来就可能发生腰部、颈部无法活动的情况。这意味患者腰椎、颈椎可能存在劳损,或者身患小关节的滑膜炎。“颈部和腰部都是活动范围比较大的部位,关节、血管、肌肉等结构复杂,任何一个地方拉伤、慢性伤、局部血液回流不好,都会让患者感到疼痛、不适。”耿晓鹏介绍。

身体发出的另一个“预警信号”是麻木感、眩晕感。事实上,引发患者头晕、眩晕的原因很多,病情也较为复杂,既包括外科症状也包括内科症状,患者需要通过进行专业检查来查明病因。“还有些病人会出现疲劳感,可能跟患者的生活作息习惯有关,因为过劳出现亚健康状况,从而影响到了患者日常休息,医院进行检查。”耿晓鹏说。

颈椎病患者应这样过盛夏——空调别开太冷,保持微汗状态

如今已经到了一年中最热的季节。面对酷暑,空调房给市民带来舒适感的同时,也让人体机能出现“迫降”——本来在户外高温环境下,突然进入到一个低温环境,会让我们的机体发生保护反应。

“在炎热环境中,我们的血管扩张,达到散热的效果。突然到了冷的环境中,血管会快速收缩,带来的问题是体温快速下降。”耿晓鹏说,一旦长时间待在这种环境中,汗腺分泌会暂停,对颈椎、腰椎的结构会形成僵硬。无论中医还是西医,都达成了共同的理念:不要让身体有过度的变化,比如过冷、过热、时间过长。

“出于对大多数市民身体健康的考虑,我建议大家把空调的温度调到27-28℃,既达到了较为舒适的环境,也保持了汗液的持续分泌,让身体处于微微出汗的状态,并确保补充水分。”耿晓鹏介绍。对于长时间伏案工作者而言,也要注意随时变换一下姿势,不要保持一个姿势太久。

这些小动作可以保护你的腰椎颈椎——“米”字操、放风筝、数星星

在我们身边,有不少人颈椎、腰椎存在不同程度的不适,而对于这些群体而言,一些能够起到保健效果的健身操非常有必要。

脊柱是人体灵活性非常强的部位,也是非常容易受伤的部位。若要保证颈椎、腰椎的正常运转,就应该让这两个部位保持生理功能。对颈椎、腰椎而言,每一个放松的动作都应该确保两点:缓慢、舒展。“有非常多医生、护士会去练瑜伽,瑜伽能让人体达到舒展平衡的功效。虽然很多人对瑜伽望而却步,觉得有些动作超出个人的承受范围。但瑜伽老师并不会要求我们把动作做得多标准、多到位,只需要尽可能地舒展即可。”耿晓鹏说。

而对于大家而言,还有一种简单易学的“米字操”。“米字只有六笔,我们把头作为‘笔尖’,缓慢舒展地在空中书写这个米字,这对颈椎就是一个最佳的保健。”耿晓鹏向记者介绍,“而腰椎的保健,同样可以完成这个健身操,以上身为笔即可。”

另外,还有两个动作同样可以放松我们的颈椎。“我们在观察颈椎不舒适患者的影像片子时,会发现他们存在不同程度的颈椎反曲和强直。而‘放风筝’‘数星星’这两个动作能够有效对抗反曲和强直。”耿晓鹏说,“每天晚上去仰望一下星空,花几分钟时间数颗星星,你的身体就会有舒适感。”

腰椎间盘突出症通常保守治疗即可,三种情况才需要手术

腰椎间盘突出症是最常见的疾病,病因为椎间盘突出压迫神经,导致患者出现腰疼腿疼。那么腰椎间盘突出是否需要患者做手术呢?“我们的依据是手术指征,比较轻症的患者,我们尽量保守治疗。一般治疗时间为三周到三个月。”耿晓鹏说。

但如果患者出现腰疼、腿疼、神经损害指征,皮肤感觉减退、肌肉力量下降,并且有加重趋势,那就需要进行手术;另外,如果患者疼痛剧烈,且不仅仅是纯粹的腰疼剧烈,而是下肢的放射性疼痛剧烈,无法完成肢体动作,那就需要手术;第三种症状是马尾综合征,椎间盘突出压迫到患者的马尾神经,影响患者大小便,那就必须要立即手术。

“通常只有这三种情况,我们建议必须手术。其他情况患者大可不必太过紧张,采用保守治疗即可,保证休息,不要久坐久站,不要保持一个姿势时间过长,不要猛烈、剧烈的动作或者负重,在运动前热身、运动后拉伸,就能慢慢恢复。不到万不得已,不必手术。”耿晓鹏说。

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