得了腰椎间盘突出,躺着、坐着、站着,怎么着都难受。好不容易控制住不疼了,锻炼时一不小心,腰痛又发作了。患上腰椎间盘突出,是不是就不能运动了?
答
当然不是。在急性期,要以休息为主,避免腰部的运动。急性期过后,腰部疼痛减轻,可在医生的指导下做相应的康复锻炼,以及一些对腰椎影响不大的体育运动,但是,要记住,以下几种运动尽量不要做,否则会加重病情。
1.仰卧起坐
仰卧起坐主要靠的是腰腹的力量,腰椎要承受巨大的压力,同时坐起弯腰弓背时会对脊柱形成挤压,已经患上腰椎间盘突出的患者,腰椎再受到这样的压力,很容易加重病情。腰椎间盘突出的患者要锻炼腰腹,可以选择五点支撑的方式。
2.站立俯身够脚尖
很多人在运动之前,喜欢做这个拉伸动作。其实,俯身够脚尖这种身体向前弯曲的姿势,会使椎间盘负荷增大,不利于椎间盘健康,尤其是对于有腰椎间盘突出的患者,应避免这个动作。
3.扭腰器锻炼
现在大多数小区都配备了健身器材,有一种大家应该并不陌生,如下图:
很多人喜欢站在上边快速扭动腰部,但是,对于有腰椎间盘突出的人,不建议做这个动作,否则很容易加重病情。因为腰椎其实是个“稳定”的关节,它不适合“扭转”的运动。近年来在核心稳定性领域的一切研究都证明了这一点。Sahrmann《运动损伤综合症的诊断与治疗》、Porterfield和DeRosa《机械性下背部疼痛:功能性解剖学展望》都指出,不建议去尝试提高腰椎动作幅度,这样有可能导致损伤。
此外,转呼啦圈,有腰椎间盘突出的患者也不适合。
4.压腿
很多人会好奇,压腿跟腰有什么关系,怎么连压腿都不能做了呢?事实上正确的压腿动作不会对腰椎有太大影响,但是我们经常见到一些老年人,将一条腿放在栏杆等高处压腿,互相比谁能抬得更高,这种情况下为了尽可能抬高腿,腰部就会弓下去,这不但没有拉伸到腿部的韧带,拉力反而作用到腰椎的肌肉上,使腰椎的压力增大,导致腰椎受伤。压腿时,一定不能过分追求腿的高度,必须注意腰部挺直,以髋关节为轴,用前胸去贴近足部,而不是弓着腰拼命的用头去接近脚。
5.瑜伽
如今很多人崇尚瑜伽,在一些瑜伽的广告宣传中常常提到练瑜伽可以改善腰痛这一点。实际上,瑜伽中有很多腰椎下弯的动作,甚至需要头胸贴紧膝盖,这些动作会给腰椎带来很大的压力,普通人经过循序渐进的训练、肌肉力量足够强大的情况下是可以做的,但腰椎间盘突出的患者不宜做这些动作,否则会加重突出、加重神经压迫。
6.一些球类运动
比如打羽毛球、网球、高尔夫球挥杆、乒乓球等,这类运动中有很多快速的旋转动作,都需要腰部带动发力,这无形中就给腰椎带了很大的压力,并且这类运动很多人一打就是3~4个小时,对腰椎间盘突出的人来说,很可能导致病情加重。
7.硬拉
硬拉深受健身爱好者喜欢。硬拉是一个以髋关节伸展(伸髋)为主导的动作,同时对腰部力量要求较高。对于腰椎间盘突出的患者,腰部力量往往较弱,做硬拉的时候做不到腰背挺直,这时腰椎和韧带就会承受非常大的压力,极有可能加重病情。
若您不是健身爱好者,可能不会接触这项运动,但是与这项运动类似的行为我们却经常做,比如弯腰搬重物,对于腰椎间盘突出的患者,应尽量避免搬运重物,若不能避免,应掌握正确的搬运方法。